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反流性食管炎与幽门螺杆菌感染的关系探讨

2014-02-20田道容四川省邛崃市医疗中心医院消化内科611530

医学理论与实践 2014年21期

董 伟 田道容 杨 斌 曾 梅 四川省邛崃市医疗中心医院消化内科 611530

反流性食管炎(RE)指胃十二指肠液反流入食管引起的一系列症状,并伴食管黏膜和(或)食管外组织损害。H.pylori感染在慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡和胃癌等胃肠道疾病的发展中起着至关重要作用。Hp感染与反流性食管炎的相关性如何呢?本文就近年来我院经胃镜诊断为反流性食管炎患者其H.pylori感染情况作一分析,以探讨反流性食管炎与H.pylori的相关性,为临床治疗提供一定的参考依据。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2011年2月-2013年2月经过胃镜确诊的反流性食管炎患者88例为观察组,男50例,女38例,平均年龄(45.2±16.5)岁;对照组选取相应时间内我院门诊或住院确诊为慢性浅表性胃炎的患者88例,要求胃镜下未见反流性食管炎及Barrett食管,其中男48例,女40例,平均年龄(48.5±15.2)岁。入选条件:(1)所有患者均需行快速尿素酶试验和14C呼气试验确认有无Hp感染;(2)排除就诊前4周内使用过抑酸药物或胃动力药,或根除Hp治疗者;(3)排除合并重要器官并发症。

1.2 方法 反流性食管炎按照第十届洛杉矶国际消化会议提出的内镜分级标准[1]:A级为病灶局限于食管黏膜皱襞,其长径<0.5cm;B级为病灶局限于食管黏膜皱襞,互相不融合,但其长径>0.5cm;C级病灶在黏膜顶部有融合,但不超过75%食管壁环周;D级病灶互相融合,且病变累及>75%食管壁环周。将经过胃镜确诊的反流性食管炎88例及对照组轻度慢性浅表性食管炎患者88例予快速尿素酶试验和14C呼气试验进行H.pylori检测,两者均阳性为H.pylori(+),两者均阴性为(-)。……

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