夏祥慧　韩丹凤

[提要] 分析我国医院用药失误现状，借鉴国外用药经验，提出我国监测和减少用药失误的对策。

关键词：医学生；用药经验；管理

中图分类号：R969 文献标识码：A

原标题：借鉴国内外用药经验促进医学生合理用药

收录日期：2013年10月25日

在药物的使用方面，只要有一个细节出现错误就会引发药物不正当使用，会导致病人、医院甚至社会的亏损。本文通过总结世界各国以往药物滥用的情况，研究讨论全球对药物不正当使用的处理方针，来改善我国医疗事业的经营模式。从而促进我国在药物使用上得到合理改善和持续优化，使医药更完美地发挥其药理作用，更好地服务人们。

一、世界各国药物不恰当使用状况及潜在问题

（一）国外不恰当使用药物状况。据美国医学研究表明，由于不正当使用药物造成的医疗事故会超过车祸、乳腺癌、艾滋病和工伤事故。研究美国几百年的药物使用情况，临床结果显示0.45%的医嘱是不正确的，社会的医疗服务中的药物发放不当率为3.8%～10%；每年约有301～1，368亿美元的费用亏损是由药源性疾病及死亡引起；据估计每年约4.4万～9.8万死于药物不恰当使用，其总体带来费用亏损120亿美元（1996）。《美国医学会杂志》（JAMA）报道称，对于美国1996～2006年间四个重要电子数据库中153份报告，按Meta分析标准，对住院病人ADR（药物不良反应）发生率进行计算，得到39份科学前沿性的研究报告；严重ADR和导致死亡的ADR发生率分别为6.7%和0.32%。例如2004年，住院病人中有2，216，000例出现严重ADR，导致死亡的有106，000例，按10.6万例的均值计算，其仅排在癌症、心脏病与中风之后，排在美国人口死亡原因第四名，约为美国人口的1/2200。……