黄维康

（马来西亚）

·国际交流·

刘全德从脾论治泄泻特点

黄维康

（马来西亚）

《考证病源》是明代刘全德所著，是由13部分组成，考证病源74种病病因、病机、病性、治法及方药等，以多本中医典籍为理论基础，综汇历代诸医家学术思想，结合其独到的理论与临床经验，从脾论治泄泻之病，酌情辨证施治，重点论述临床用药，充分展现了中医的整体观念与宏观辨证论治的原则，有机地统一因（理）、法、方、药，指导临床应用。因此，《考证病源》是首选参考的中医病因病机专书之一。

《考证病源》；辨证论治；病因病机；泄泻

泄泻是一种消化道疾病，明代刘全德综合历代著名医家对该病的学术思想，并结合其独特的临床经验，有规律地论述了该病的病因、病机、病性、治法及方药特点。在《考证病源》里，明代刘全德明确阐述泄泻之病与脾脏的生理功能失调有密切关系。刘全德认为泄泻之病，其病因有5种病因，有内外因之分，其病性有新病与久病之别，其证候有7种。因此，泄泻之病应当从脾论治，酌情辨证治疗，以便达到最高的疗效。

1 脾脏生理功能与泄泻

脾为土脏，其生理功能包括主运化、主脾气升清、输布水谷精微、主统血、主藏意等，为后天之本，气血生化之源。刘全德曰：“胃右有脾，形象马蹄，内包胃脘，经络之气交归于中，以营运真灵之气。主藏意，为仓廪之官，化物出焉，其治在右。”又补充：“大抵脾胃之气上升则为生长之令，脾胃之气下降则为收藏之令。”又一说曰：“盖脾土旺则能运化水谷，上归于肺，下输膀胱，无湿气之可留。……