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临床输血不良反应分析与预防

2014-02-07吴晓燕

中国高等医学教育 2014年10期
关键词:血浆

沈 莉,吴晓燕

(1.嘉兴市妇幼保健院;2.嘉兴市第二医院,浙江 嘉兴 314000)

输血是临床常用的治疗手段之一,但输血不良反应时有发生,常见有发热反应、溶血反应、过敏反应、细菌污染反应。为进一步了解临床输血不良反应的发生情况,笔者对本院2010年7月至2013年12月共6282例输血患者输注各种血液制品的输注情况进行了回顾性分析,以期为患者安全输血提供依据。

一、资料与方法

1.资料来源。收集2010年7月至2013年12月本院接受输血治疗的患者,对其中发生输血反应的115例患者进行调查,其中男63例,女52例,年龄1至93岁。

2.方法。(1)血液制品构成:悬浮红细胞、血小板、冰冻血浆、冷沉淀。(2)输血反应观察:输血后有临床输血反应的患者由临床医生填写《输血不良反应反馈单》,相关内容包括:姓名、性别、年龄、科室、诊断、患者输血史和妊娠史,输血次数等,并记录有无发热、溶血、过敏、细菌污染反应,在24小时内反馈给输血科。

二、结 果

共输血治疗患者6282例,发生输血不良反应115例,约占1.83%,其中发热反应55例,占47.73%,过敏反应58例,占50.43%,未发生溶血及细菌污染反应。发生发热反应中92.73%患者输注悬浮红细胞,输注血浆中67.24%发生过敏反应。不同血液制品输注人次及不良反应例数及输血不良反应发生与血液成份的关系如下(见表1、表2)。

三、讨 论

输血不良反应是指在输血过程中或输血后患者出现,与原发疾病无关,并且不能解释的新的症状和表现[1]。输血并非绝对安全,可能发生多种不良反应。随着血型鉴定技术、配血技术的发展,输血科的规范化管理,血型不合所致溶血性输血反应普遍减少,但非溶血性发热反应和过敏反应仍较常见[2]。……

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