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中西医结合治疗慢性功能性便秘疗效观察

2014-02-06余瑞鹏,俞悦,陈池章

浙江中西医结合杂志 2014年6期
关键词:疗效

慢性功能性便秘是肛肠科及消化科常见慢性疾病,肠道本身无器质性病变,以排便困难、排便间隔时间延长、排便不尽感、肛门坠胀不适、大便干结为主要表现的症候群。老年患者居多,但也不乏有青壮年患者。长期便秘给患者带来极大的痛苦,严重影响日常生活和工作。笔者采用自拟益气润肠方结合莫沙必利分散片、聚乙二醇4000散剂治疗慢性功能性便秘,取得满意疗效,现报道如下。

1 临床资料

1.1一般资料 2007年7月—2013年6月我院肛肠科门诊收治的便秘患者98例,随机分治疗组50例,男18例,女32例;年龄25~82岁,平均(56.5± 15.4)岁;病程3~22年,平均(7.3±2.6)年。对照组48例,男17例,女31例;年龄22~80岁,平均(55.3± 16.6)岁;病程3~20年,平均(7.1±2.4)年。两组年龄、性别、病程等资料经统计分析,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2诊断标准 西医诊断按2006年罗马Ⅲ[1]功能性便秘的诊断标准:诊断前症状出现至少要6个月,近3个月症状发作符合以下条件:(1)必须满足以下2点或2点以上:①至少25%的排便存在排便费力;②至少25%的排便为块状便或硬便;③至少25%的排便有排便不尽感;④至少25%的排便有肛门直肠的梗堵/阻塞感;⑤至少25%的排便需要手助(如以手指帮助、盆底支持排便);⑥每周排便少于3次。(2)不用泻药时几乎无松软粪便。(3)无足够证据诊断肠易激综合征(IBS)。中医辨证根据《中药新药临床研究指导原则》[2],符合便秘(虚秘证)的诊断标准。

1.3纳入标准 符合功能性便秘罗马Ⅲ诊断标准;中医辨证至少须有脾胃虚弱,气血不足,肝肾不足,肠燥气滞的病机和症状之一;年龄20~85岁,思维健康无精神障碍者;……

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