浙江中医药大学附属第一临床医学院

杭州 310006

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孕产妇；新生儿；高胆红素血症

新生儿高胆红素血症是婴儿常见的多发病之一，约10.5%足月儿和25.3%早产儿可出现严重高胆红素血症甚至引起胆红素脑病[1]，从而导致神经损害和功能残疾，对社会和家庭造成极大危害。新生儿高胆红素血症的发生与诸多因素有关，本文探讨孕妇产前因素对新生儿高胆红素血症发生的影响，为预防和减少新生儿高胆红素血症的发生及早期干预提供依据。

1 资料与方法

1.1一般资料 随机选取2012年7月—2012年12月在我院住院分娩的411名产妇及其新生儿作为研究对象。产妇年龄20～37岁，平均（28.0±3.4）岁，既往身体健康，无不良心肝肾血液等方面的疾病。新生儿411名，男240名，女171名；出生体质量＜2500g 21名，2500～4000g 333名，＞4000g 57名；正常216名，高胆红素血症195例，其中男129例（66.2%），女66例（33.8%），高胆红素血症发生率47.4%；无窒息、感染及头皮血肿等各种合并症。

1.2方 法 通过回顾性调查收集相关病名，列表登记产妇一般情况（年龄、孕产次、孕周、职业、产检情况），孕晚期体质指数（BMI）、孕期总胆红素值（TBIL）和间接胆红素值（IBIL）等，同时记录新生儿性别、体质量、评分及高胆红素指标等。

1.3诊断标准[2]新生儿黄疸出现下列情况之一时诊断为病理性黄疸：①生后24h内出现黄疸,血胆红素＞102μmol/L；②足月儿血清胆红素浓度＞220μmol/L，早产儿＞255μmol/L；③血清直接胆红素＞26μmol/L；④血胆红素值每天上升＞85μmol/L；⑤黄疸持续时间较长,超过2～4周或进行性加重。

1.4统计学方法 应用SPSS18.0统计软件进行数据分析。计量资料用t检验，计数资料用χ2检验，以P＜0.05为有统计学意义。……