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辛味药方剂配伍之我见

2014-02-05孙建丽

中国中医药现代远程教育 2014年18期

孙建丽

(河南省平顶山市第一人民医院药学部,平顶山 467000)

中药的五味是指辛甘酸苦咸五种基本滋味。其中,辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴。辛者能散能行;甘者能补能缓;酸者能收能涩;苦者能燥能泄;咸者能软能下;此外还有淡味和涩味。

若将五味和而用之,加之寒热温凉四性,则可以有无数种用法,诸如辛甘发散,辛苦通降等,可谓千人千面,变化无穷,因此,关于五味之间的配伍应用,值得去深入探讨研究,笔者以辛味药为例,来论述五味之间配伍的作用,以供同道参考。

1 辛与甘

辛甘相伍的应用较为广泛,以 《伤寒论》中麻黄汤为例,麻黄性味辛温,能发越人体阳气,以发汗解表为主,宣肺平喘,配以甘草,甘缓和中,既起到辛甘发散为阳,以驱散外束之寒邪的作用,又有炙甘草之补中甘缓,而不使发汗太过,伤及中气,因此成为“开表逐邪发汗之峻剂也” (柯琴语)。

又如桂枝汤中,桂枝辛甘性温,解肌发表,散外感之风寒,但在本方证中,本已表虚,腠理不固,且卫强营弱,所以用桂枝配伍炙甘草,既可以助桂枝以解肌,又可益气和中,加之辛甘化阳的缘故,更能增强桂枝的解表作用;再配以甘缓多津之大枣,补中益气,滋脾生津,能起到补充发汗而损伤的津液,使表解而正气不伤,因此,辛甘合用在解表剂中起到了很好的疗效。

再如甘草干姜汤中,虽只有两味药,但却是辛和甘的配合,干姜辛热温中,甘草和中缓急,使阳气复而厥逆止,烦躁除而呕吐消。

在温里剂中,辛甘的配合能够祛除里寒,甚至回阳救逆。……

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