陈超

（江苏省苏州市中西医结合医院感染性疾病科，苏州215001）

下法为主治疗肝病急重症临证举隅

陈超

（江苏省苏州市中西医结合医院感染性疾病科，苏州215001）

下法是中医治疗八法之一，为“邪治则下”的重要治疗手段，具有调畅气机、下排邪毒等作用。临床上通过通导大便，荡涤邪实而攻逐水饮、寒积、瘀血、虫积、脏毒，应用十分广泛。现代肝病危急重症因肝功能严重受损而致肝脏致解毒功能障碍，代谢产物和毒素的蓄积又加重了肝脏的损害形成恶性循环以致衰竭，急以中医下法治之，多能促进有害物质的外泄，减轻肝脏负担，保护受损肝脏而起沉疴。笔者列举了通腑逐瘀、泻热凉血、泄浊解毒、通腑逐水、搜络攻毒救治肝细胞性黄疸、重型肝炎、肝性脑病、难治性腹水和肝脏恶性肿瘤的经验。

下法；肝病急重症；重型肝炎；肝性脑病

下法，即程钟龄“下者，攻也，攻其邪也，病在里，则下之而已”[1]，具有调畅气机、下排邪毒等作用，为“祛邪治则下”的重要治疗方法之一。临床上通过通导大便，荡涤邪实而攻逐水饮、寒积、瘀血、虫积、脏毒，应用十分广泛。现代肝病危急重症因肝功能严重受损而肝脏致解毒功能障碍，代谢产物和毒素的蓄积又加重了肝脏的损害形成恶性循环以致衰竭，急以中医下法治之，多能促进有害物质的外泄，减轻肝脏负担，保护受损肝脏而起沉疴。现不揣简陋，介绍如下。

1 临床运用举隅

1.1 通腑逐瘀治疗肝细胞性黄疸黄疸是一种由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。……