赵晓莉

中药治疗肝硬化腹水的临床分析

赵晓莉

肝硬化腹水是肝硬化失代偿期的常见并发症,临床症状常见为乏为、黄疸以及出现尿量减少、食欲减退、腹胀、浮肿、肝区不适。该病是肝硬化从代偿期转为失代偿期的重要标志之一［1］, 若不能得到及时有效的治疗, 常发展成顽固性腹水, 使病情加重, 中医将其纳入“鼓胀”范畴, 其病因复杂, 故临床证候变化多端, 表现为虚实夹杂, 寒热交错,为“风、痨、臌、膈”四大疑难重症之一。本文对2011年6月～2013年2月采用中药治疗肝硬化腹水60例患者的临床治疗效果进行观察, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 观察对象均为2011年6月～2013 年2月在本院接受治疗的肝硬化腹水患者, 所有患者均符合2000年中华医学会传染病与寄生虫病分会、肝病学分会联合修订的《病毒性肝炎防治方案》［2］。其中肝肾阴虚型30例, 男18例, 女12例, 年龄34～55岁, 平均年龄41岁, 肝硬化病程0.5～6年, 平均3.7年, 临床表现为面色黧黑, 体瘦而腹大, 皮肤较粗糙, 咽干, 手、足心热, 常常伴有眩晕、盗汗以及尿少色浓, 舌赤苔薄白。肝肾阳虚型男17例, 女13例, 年龄36～56岁, 平均年龄43岁, 肝硬化病程8个月～7年, 平均3.9年。

1.2 治疗方法 所有患者卧床休息, 给予低盐、低脂以及高热量、高维生素饮食, 禁食辛辣刺激食物。药物治疗：基本处方为炮山甲、鸡内金、陈皮各12 g,醋鳖甲、丹参、焦白术、茵陈各30 g, 当归、郁金各15 g, 茯苓18 g, 益母草25 g。肝肾阴虚型患者的治疗(应)以滋补肝肾、凉血化瘀兼清虚热为主, 加用麦冬、白芍、川栋子各12 g, 生地、杞果、知母、炒麦芽、制首乌各18 g, 沙参25 g, 石斛30 g, 太子参30 g, 水煎取汁200 ml, 1剂/d, 100 ml/次, 2次/d, 口服。……