刘应科 曹桂霞石君慧 杜 娟 梁 琳

（1北京市和平里医院儿科，北京 100031；2国家中医药管理局全国名老中医孙光荣教授学术经验传承工作室，北京 100029；3首都医科大学附属北京中医医院，北京 100010）

小儿捏脊，又名 “小儿捏积”、 “小儿提背”、“小儿捏背”，是一种采用提、捏为主要手法，作用于脊背部位，具有调阴阳、和脏腑、疏经络、理气血、培元气、健脾胃等功效的一种按摩手法，属于中医外治法范畴。捏脊疗法肇始于晋唐，《肘后备急方》载：“使病人伏卧，……捏取其脊骨皮，深取痛引之，从龟尾至顶乃止，未愈更为之”，详尽描述了捏脊手法、力度、部位、疗程等。捏脊疗法，因 “男女授受不亲”及 “身体发肤，受之父母，不敢毁伤”的人文环境，而受限于宋元，更衰退于明清，然瑕不掩瑜，其确切的临床疗效使得该手法复兴于今朝，现该法在临床应用广泛[1]，尤其在儿科的消化系统、呼吸系统、循环系统等85种疾病中被广泛使用。有学者[2-5]曾就其机理做过探索，但更多的是从现代医学角度探询。小儿捏脊疗法属于中医的一种治疗方法，中医理论体系能较好的指导手法的运用，然其一度受到冷落，对其中医机理探求的医籍及文献极少。笔者通过查阅医籍及文献，结合本人体悟，认为小儿捏脊疗法主要通过调节经络，而达到调节脏腑功能的作用，具有以局部带动整体的特点。人体是一个有机的整体，通过气血、经络等联络五脏六腑、四肢百骸，捏脊疗法正是通过皮部、督脉、膀胱经、华佗夹脊穴等共同发挥对机体的调节作用。