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慢性阻塞性肺疾病稳定期采用补肺防喘汤治疗的临床观察

2014-02-05佟文浩

中国继续医学教育 2014年7期
关键词:肺气稳定期病程

佟文浩

珲春市中医院,吉林 珲春 133300

慢性阻塞性肺疾病稳定期采用补肺防喘汤治疗的临床观察

佟文浩

珲春市中医院,吉林 珲春 133300

目的对慢性阻塞性肺疾病稳定期采用补肺防喘汤治疗的临床疗效进行观察和分析。方法选择100例慢性阻塞性肺疾病稳定期的患者按照治疗方法的不同分为观察组和治疗组,比较两组患者的临床疗效。结果治疗组患者的疗效显著优于观察组(P<0.05)。结论补肺防喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者效果显著。

慢性阻塞性肺疾病;稳定期;补肺防喘汤

慢性阻塞性肺疾病是一种气流受限不完全可逆的肺部疾病。慢性阻塞性肺疾病稳定期是症状缓解、稳定的时期,给予药物可以有效的减少症状和预防并发症的出现[1]。因此研究治疗慢性阻塞性肺疾病的有效药物有着重要意义。笔者对我院收治的100例慢性阻塞性肺疾病患者进行分析,经研究发现补肺防喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期有显著效果,现总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择我院自2011年9月~2012年3月收治的100例慢性阻塞性肺疾病稳定期的患者,均符合WHO关于慢性阻塞性肺疾病稳定期的相关诊断标准。将患者随机分为治疗组和观察组,各50例。治疗组:男29例,女21例,年龄39~72岁,平均年龄(65±5)岁,病程2~17 y,平均病程(9.5±2.5)y;观察组:男33例,女17例,年龄42~69岁,平均年龄(63±3)岁,病程3~19 y,平均病程(10.1±3.7)y。两组患者的性别、年龄、病程等一般情况比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法

两组患者均给予常规治疗,低流量吸氧,保持呼吸道的通畅,抗炎,化痰止咳,解痉平喘等。观察组给予胸腺肽α1,每次1.6 mg,3次/周,皮下注射。2周为1疗程,治疗4个疗程。治疗组给予补肺防喘汤进行治疗。方药组成:黄芪30 g,党参15 g,熟地黄20 g,桑白皮15 g,五味子5 g,紫菀10 g,防风10 g,桔梗10 g,绞股蓝15 g,白术10 g,蛤蚧15 g。每日1剂,水煎服,早晚分服。1月为1疗程,连服2疗程。

1.3 观察指标

观察两组患者的临床症状、两组治疗前后第1 s用力呼气容积、第1 s呼气容积占预计值的百分比、动脉血氧分压、血氧饱和度和动脉血二氧化碳分压。

1.4 统计学分析

所有数据由SSPS 16.0软件进行统计分析,计量资料以均数(±s)表示,数据比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

治疗前,治疗组的FEV1水平为(1.52±0.51)L,FEV1%为(51.01±4.99)%,PaO2水平为(56±4)mmHg,PaCO2为(53±3)mmHg,SaO2为(88.19±3.48)%,观察组的FEV1水平为(1.46±0.52)L,FEV1%为(51.09±5.08)%,PaO2水平为(55±5)mmHg,PaCO2为(53±3)mmHg,SaO2为(87.28±3.18)%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组的FEV1水平为(1.93±0.62)L,FEV1%为(66.09±5.68)%,PaO2

水平为(75±3)mmHg,PaCO2为(43±2)mmHg,SaO2为(96.48±3.09)%,观察组的FEV1水平为(1.68±0.61)L,FEV1%为(60.16±6.43)%,PaO2水平为(62±2)mmHg,PaCO2为(46±3)mmHg,SaO2为(93.69±3.01)%。治疗组的FEV1、FEV1%明显高于观察组(P<0.05);PaO2和SaO2均较治疗前显著升高,PaCO2均较治疗前显著降低,差异有统计意义(P <0.05)。

3 讨论

慢性阻塞性肺病是呼吸系统的常见病,主要是由于炎症细胞、炎症介质和有害的颗粒影响着肺部,造成气流受限,小气道出现病变,免疫功能下降,最终肺功能被破坏。主要表现为持续性气道受限,常诱发或加重心力衰竭,导致患者猝死。中老年患者居多,严重危害着中老年人的健康[2]。

祖国医学将其归属于“喘证”、“肺胀”范畴。中医认为:肺为华盖,主宣发肃降,久咳伤肺,肺气虚弱,导致肺气宣发肃降功能失常,肺气不降,肺气上逆,呼吸功能减弱,出现咳嗽、气喘等症状。选用补肺防喘汤治疗,方中熟地黄滋补肺肾;黄芪、党参、绞股蓝益气固表;白术健脾益气;紫菀温肺下气、止咳化痰;桑白皮泻肺平喘;桔梗、五味子敛肺止咳化痰;防风祛风解表;蛤蚧补肺益肾,纳气平喘。诸药配伍,达到扶正止汗、益气固表、扶正止汗、散风祛邪的作用[3]。

综上所述,补肺防喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者可明显改善患者肺功能,效果显著。

[1]刘永萍,蒋建纲. 百合固金汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期50例[J]. 中国实验方剂学杂志,2013,19(10):331-333.

[2]赵萌. 胸腺肽α1在慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效观察[J].中国继续医学教育,2014,6(1):5-6.

[3]黄美杏,王苗蕊,冯原,等. 补肺防喘汤治疗肺气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期30例疗效观察[J]. 甘肃中医学院学报,2012,29(3):37-39.

R259.633

B

1674-9308(2014)07-0178-02

10.3969/J.ISSN.1674-9308.2014.07.111

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