慢性肺源性心脏病护理体会

2014-01-30孔晓丽

中国卫生标准管理 2014年6期

关键词：肺源肺心病长春

孔晓丽

1长春市宽城区新发社区卫生服务中心吉林长春 130000；2长春民族医院吉林长春 130000

慢性肺源性心脏病护理体会

孔晓丽1,2

1长春市宽城区新发社区卫生服务中心吉林长春 130000；2长春民族医院吉林长春 130000

目的通过对慢性源性心脏病的护理方法进行分析与探讨来为临床治疗肺源性心脏病以及预防肺源性心脏病复发提供有效的护理方法。

老年慢性肺源性心脏病；临床护理；护理体会

慢性肺源性心脏病简称慢性肺心病，是一种常见的、由呼吸道感染诱发的中老年人的多发病和常见病，病情变化快、病程长和并发症多以及易复发还有病死率高等是其特点。慢性肺心病患病率存在着地区方面的差异，经过个地区医院的调查比对得出，一般农村高于城市，高原地区较平原高，寒冷地区高于温暖地区，不但如此，其发病率还会随着年龄的增长而增加。慢性肺心病在冬季和春季的急性发作率较高，这主要是因为冬春两个季节气候易骤变。窒息和濒死是慢性肺源性心脏发作时的症状，另外其在发作时还经常伴有严重低氧血症。一般患有这种疾病的患者其无论是在身体上还是在心理上都遭受着极大的痛苦，每次发作时，患者的焦虑和恐惧以及抑郁都会增加。经相关治疗经验总结得出，为了能够及时发现病情变化并且减少并发症的发生，可对患者进行系统有效的护理能，这对提高此类患者救治成功率意义十分重大。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

在我院选取2012年5月到2013年4月期间于我院治疗老年慢性肺源性心脏病的90例患者，其中包括男性患者52例，女性患者48例，其年龄在55岁到80岁之间，其病程在3年到15年，平均11年。发生肺源性心脏病的基础疾病有支气管哮喘27例，所占比例为30.00%；支气为12例，所占比例为13.33%，肺结核12例，所占比例为13.33%，慢性支气管炎36例，所占比例40.00%。对于所有的患者都予以氧气治疗，其中包括面呼吸机辅助呼吸和罩吸气以及鼻导管吸气分别为23例、26例和41例。

1.2方法

1.2.1 饮食护理肺源性心脏病患者在发病期间往往会消耗很大且体质虚弱，这是因为肺源性心脏病具有病程长的特点。作为医护人员，应当要鼓励患者少食多餐，这是因为患有肺源性心脏病的患者的右心功能不全，易导致其肝肠淤血，从而对其而消化功能产生很大的影响。患者应当食用富含维生素、低胆固醇、高纤维素、易消化的和清淡的以及高热量还有富含蛋白质的食物，而不应食用烟和酒以及辛辣刺激的食物，从而避免因腹胀和便秘而使呼吸变得更加的困难。医护人员要保持每天为患者做静脉滴注，而为了避免出现痰液勃稠的症状，则需要保持体内水分充分。护理人员应当对患者的各种临床反应进行仔细的观察与记录，一旦发现不良现象如：患者在治疗期间出现水肿和腹水或尿少的症状时，则应马上通知医生，然后由医生对患者所摄人的钠水进行有效地限制，即：每天不得有超过3 g的钠水摄入患者体内，而此时，患者应当做的就是少喝水，并且为了避免患者出现饱腹感而导致食欲不振的现象，患者在用餐前后最好要做好口腔护理，保持清洁。如有必要，则需按照医生的嘱咐通过静脉注射的方式为患者补充体内所需的营养［1］。

1.2.2 心理护理易复发和病程长以及不能治愈等都是慢性肺源性心脏病的特点，而正是由于这些特点，往往会给患者以及其家属带来身体和心理上的巨大伤痛。由于患上慢性肺心病，患者反复住院，所以患者很容易就产生一些不良情绪，如：焦虑和失望以及悲观等等。每当患者的慢性支气管炎反复急性发作时，则就表明患者的病情在不断地恶化，这对病人以及其家属来说无疑是一种痛苦，因为这样，患者及其家属的精神压力和经济负担同时加重，且除此之外，此时的病人还容易有着缺乏自信和情绪低落以及烦躁不安的情绪，甚至有些患者就直接放弃治疗［2］。所以面对这种情况，医护人员应当帮助患者及其家属来走出困难，要善于与患者及其家属进行交流，对其进行安慰和疏导，对患者的负性心理情绪进行准确的分析，从而能够尽快的发现患者的不良的心态，协同医生，有技巧性的为患者以及家属制造希望和鼓励，满足患者及其家属的合理的要求，使其增加信心；医护人员要耐心的向患者及其家属讲解有关于肺源性心脏病的防治方面的知识，从而帮助患者及其家属认识到焦虑不利于疾病的康复，反而会加重病情，提高了患者对疾病的认识程度，那么就能够从很大程度上减少甚至消除患者对疾病的恐惧感，从而提高病人积极治疗的信心［3］。