方汉萍，刘洪娟，詹 雪，杜杏利

（华中科技大学同济医学院附属同济医院 a.外科学系；b.骨科；c.护理部，湖北 武汉 430030）

全髋关节置换术（total hip arthroplasty，THA）是解决髋关节疼痛、纠正畸形、恢复关节功能的一个有效的方法[1]。精湛的手术结合全面的康复训练，才能获得理想的治疗效果。THA术后的康复训练可以提高肌肉的力量，能够缩短患者的住院时间，从而降低医疗费用和减少术后并发症，可产生持久的作用[2-4]。因此，患者能够完全依照医嘱定时定量完成功能锻炼对治疗效果和生活质量都有重大影响。然而，在没有任何干预的情况下，阙纤沣发现有57.5%患者未能依从医嘱，自行减少规定动作或不进行功能锻炼，仅22.6%患者完全依从功能锻炼[5]，程宏等也发现37.1%的患者依从性差[6]。照护群集是针对某个疾病相关过程，将照护程序中的关键元素聚集在一起，用系统性方法监控临床护理过程的实施，提升护理结果，目的是保证患者在任何时候都能获得一致的照顾[7-8]。本研究根据照护群集管理方法，将THA患者术后功能锻炼按时间顺序制定成功能锻炼信息核对卡，应用于本科室THA术后患者中，帮助护士和患者按程序落实功能锻炼，提高了患者功能锻炼的依从性及正确率，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 2011年7月—2012年7月在我科行THA的患者196例，其中男83例，女113例；年龄43～88岁，平均63.7岁；住院时间15～25 d，平均18.9 d；文化程度：大专及以上13例，高中及中专28例，初中85例，小学及以下70例。

1.2 方法 患者术后由责任护士按照信息核对卡指导功能锻炼。……