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桂枝加葛根汤治疗神经根型颈椎病71例

2014-01-23姜雪岩郎笑飞

中医药信息 2014年1期

姜雪岩,郎笑飞

(1.黑龙江中医药大学,黑龙江 哈尔滨 150040;2.齐齐哈尔市中医医院,黑龙江 齐齐哈尔 161000)

颈椎病是目前临床最为常见的一种退行性疾病,其病因是由于颈椎各部位发生退行性改变及其继发性改变,致使脊髓、神经、血管等组织受侵害而产生的一系列临床症状,这些部位包括颈椎骨关节、颈椎间盘、软骨、肌肉、韧带、筋膜等。临床将颈椎病分为颈型、神经根型、椎动脉型、脊髓型及交感神经型,其中以神经根型较常见[1-3]。笔者运用桂枝加葛根汤治疗神经根型颈椎病进行治疗,疗效显著,现将结果报道如下。

1 临床资料

根据第二届颈椎病专题座谈会制定的《颈椎病专题座谈会拟定诊断标准及分型标准》进行诊断。其临床表现为颈部或腰背部有酸痛感或刀割样疼痛,并常伴有由颈部向肩、臂、前臂部甚至手指放射疼痛或麻木感,查体可见颈部僵硬,活动受限,椎间孔挤压征或臂丛神经牵拉征阳性。黑龙江中医药大学附属第一医院和第二医院门诊的神经根型颈椎病患者,共71例。其中男38例,女33例;年龄26~68岁,平均45岁;病程3天~5年,平均4月。

2 治疗方法

使用桂枝加葛根汤治疗。疼痛剧烈者加蜈蚣2条;肝肾不足者加骨碎补15g,川续断15g,怀牛膝20g;湿重者加泽泻15g,白术15g;寒重者加麻黄7g,白附片(先煎1h)15g;脉络瘀阻者加王不留行25g,狗脊15g;气血亏虚者加黄芪30g,当归15g;阳虚者加杜仲20g,淫羊藿15g。每日1剂,早、晚各1次,口服,忌酸辣、油腻等刺激性食物,7天为1个疗程,连服4个疗程,治疗期间患者停用其他药物及治疗并避免长期低头伏案工作等不良习惯,适当调整枕头高度。……

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