董爱春

浙江省湖州市第一人民医院B超室 湖州 313000

口服超声造影剂诊断早期胃癌的应用价值

董爱春

浙江省湖州市第一人民医院B超室 湖州 313000

胃癌；早期；超声诊断；造影剂

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，我国早期胃癌诊断率仅约占诊断胃癌的10%。胃癌的预后与病期密切相关，Ⅰ期胃癌切除后5年存活率为93%～98%，而Ⅳ期只有19%左右[1-2]，如何早期诊断是决定患者存活率及存活质量的关键，也是国内外研究的重点。我们通过口服超声显像剂检查胃壁增厚程度及层次变化，探讨口服超声造影剂在诊断早期胃癌中的使用价值。

1 临床材料

1.1一般资料 我院2009年1月—2013年5月口服超声造影剂发现局部胃壁稍增厚、层次欠清晰患者60例，男36例，女24例，年龄31～76岁，平均52.5岁。

1.2检查方法 采用LOGICE9、PHILIPS等彩色多普勒超声诊断仪，探头频率设定为3.5MHz。口服超声造影剂使用无糖型造影剂（以植物性食材为主要成分，50g/包），使用400～500mL开水冲泡后冷却，检查前口服。所有病例进行追踪随访，并经手术、活检等经病理确诊。

患者检查前空腹8h，口服造影剂后胃腔充盈，患者平卧位及左右侧卧位，采用探头分别观察其通过食道下端及贲门口的情况，待胃腔充盈后，分别取仰卧位及左右侧位多切面扫查胃壁，依次扫查贲门、胃底、胃体、胃窦、十二指肠球部及降部，观察胃腔充盈后的形态、胃壁的厚度及层次结构、胃壁蠕动及幽门管开放情况、十二指肠球降部充盈情况等。重点对胃部肿瘤的位置、形态、大小、回声及血流情况进行观察，了解肿瘤对胃壁的侵犯程度以及周边淋巴结转移情况[3]。……