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低磁场MRI在膝关节骨挫伤的应用价值

2014-01-21任香

中国疗养医学 2014年10期
关键词:信号

任香

(江西省南昌市新建县人民医院放射科,330100)

膝关节骨挫伤是外伤引起的一类隐匿性疾病,临床表现为局部肿胀、疼痛及活动障碍,传统X线、CT检查常不能检出病变,MRI能早期发现骨挫伤、韧带、半月板损伤。本文旨在探讨低磁场MRI在膝关节骨挫伤的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院2010-12—2013-12经MRI诊断为膝关节骨挫伤患者60例,其中男48例,女12例;年龄16~55岁,平均37.5岁。60例患者均有外伤后局部肿胀、疼痛和不同程度活动障碍。

1.2 检测方法 MRI检查采用永磁型磁共振成像仪(Signa0.2T,美国GE公司),选用膝关节专用线圈。扫描序列包括:自旋回波(SE)T1加权序列(TR=550 ms,TE=20 ms),快速自旋回波(FSE)T2加权序列(TR=4 000 ms,TE=100 ms),脂肪抑制技术STIR序列(TR=4 800 ms,TE=50 ms);以上序列扫描均行矢状位、冠状位、轴位扫描,层厚4 mm,层间距4 mm。本组60例患者均进行了膝关节X线检查和多排螺旋CT扫描。

2 结果

本组60例经X线和CT检查均未见骨折征象。MRI检查共检出89处病灶,其中股骨外髁32处,股骨内髁17处,胫骨平台29处(胫骨平台后外侧18处,胫骨平台内侧9处,胫骨平台前侧2处),髌骨7处,腓骨小头4处。伴随前交叉韧带损伤15处,侧副韧带损伤9处,后交叉韧带损伤11处,半月板损伤7处。89处病灶在常规SE序列T1加权呈不规则斑片状低信号;T2加权呈稍高或高信号;STIR序列呈明显高信号。采用MRI随访其中35例骨挫伤患者,1个月后骨挫伤病灶信号开始转弱,3个月时基本恢复正常。

3 讨论

3.1 MRI诊断膝关节骨挫伤的优点 传统X线和CT扫描是骨骼疾病检出的主要方法,但对于没有骨折线和骨变形的隐匿性骨损伤,X线摄片及CT检查常束手无策。……

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