蕾 茹，江小青，薛新海

严 楠，肖 卫

（长江大学临床医学院 荆州市第一人民医院内科，湖北 荆州434000）

流行病学研究表明冠心病的形成是多种危险因素作用的结果，通过干预多重危险因素，可以显著降低冠心病的发病率和死亡率。本研究分析青年和老年冠心病患者的主要心血管危险因素，为不同年龄人群的冠心病防治提供理论参考。

1 对象与方法

1.1 对象

选取冠心病病例513例，根据WHO标准，按年龄分为2组，45岁以下青年组146例，60岁及以上老年组367例。冠心病诊断依据心肌梗死WHO诊断标准［1］或经冠脉造影显示有1支或1支以上冠脉狭窄≥50%者。

1.2 方法

进行流行病学调查，主要了解冠心病危险因素，包括性别、高血压、糖尿病、冠心病家族史、吸烟史、饮酒史、体质指数和血压水平等。每位对象均于空腹12h后抽取外周静脉血，全自动生化分析仪测定总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖等。所有研究对象均签署知情同意书。

1.3 统计学分析

应用SPSS 17.0软件包统计分析。分类资料采用卡方检验，定量资料采用t检验，采用非条件Logistic回归模型判断冠心病危险因素作用的大小。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 采用单因素分析冠心病危险因素

统计分析发现两组中性别、年龄、冠心病家族史、高血压史、糖尿病史、吸烟史、饮酒史、收缩压水平、体质指数、血总胆固醇和血甘油三酯水平有显著差异。其中，男性、冠心病家族史、吸烟史、饮酒史、体重指数、血总胆固醇和血甘油三酯在青年组显著高于老年组；高血压史、糖尿病史、收缩压水平和年龄在老年组显著高于青年组；……