胡耀锋

阑尾是盲肠和回肠之间，一端附着一端游离的盲管，根部比较固定，游离端可伸向腹腔内任何方向［1］，在进行食物消化时，经常会有食物残渣积存在此，久之会因炎性反应发生阑尾炎，因其在消化系统无重要生理功能，切除后对身体不会有太大伤害，所以，当发生阑尾炎后，一般选择手术切除。阑尾切除术是外科常见的手术，传统术式是开腹切除，虽阑尾位置和功能对身体的影响不大，但开腹仍会损伤机体，带来一定伤害，随着腹腔镜技术的发展，在外科阑尾切除中也广泛应用，并得到医患的一致好评，现将整理的传统术式和腔镜术式进行对比，报告如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2010年8月至2012年8月间，施行阑尾切除术的患者140例，包括男性84例和女性56例，年龄最大的65岁，最小的18岁，平均年龄为36.2±1.5岁;所有患者有明显的脐部向右下腹麦氏点的转移性疼痛，有典型的压痛和反跳痛，实验室检查白细胞计数增多，需择期手术。按照患者的意愿选择术式，并按术式不同将患者分为两组，两组的年龄、性别、病情无明显差异，对结果无影响，具有可比性。

1.2 手术方法 患者分为腔镜组105例和开腹组35例。开腹组局部麻醉，常规备皮，在麦氏点附近找到疼痛最严重处，做斜行切口(与肌肉走形方向一致)，切口长约2～5 cm，逐层剥离肌肉和筋膜，找到阑尾根部，用消毒丝线双重结扎后，将根部或发生炎症的盲肠部位切除，用可吸收生物缝线做荷包缝合，清洗腹腔和创口，逐层关闭，无菌包扎，术后常规抗炎处理。……