叶壮益

随着社会经济的发展，人们生活方式与习惯的不断转变，常常因为各种原因出现巨大型腰椎间盘突出症[1]。无论是老年人还是中年人均可发病，而且近几年呈现出年轻化趋势[2]。目前，临床上针对腰椎间盘突出症并无根治性的治疗方法，通常大多以对症治疗为主，一般针对不同情况进行分期治疗。本文主要集中在缓解期如何通过中医综合治疗的方法缓解患者的各种症状，改善患者生活质量，旨在研究与探讨手法加热敷治疗巨大型腰椎间盘突出症的临床疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2004年5月-2009年5月于汕头市中医院收入的30例巨大型腰椎间盘突出症患者，所有患者为随机选取，对本研究知情并同意受试。其中男16例，女14例，年龄33～57岁，平均（40.71±12.38）岁。患者病程2～14个月，平均（7.23±2.31） 个月。

1.2 纳入标准 （1）患者出现腰痛，并伴有单、双侧的下肢酸痛、乏力以及麻痹。严重的患者可出现间歇性跛行等症状，患者的腰部活动明显受限；（2）患者腰部出现明显的压痛点，并同时伴有下肢的反射性疼痛或麻痹感。此外，下肢直腿抬高试验、加强实验均为阳性，患者下肢的皮肤感觉减退，下肢肌肉出现萎缩，肌力下降，肌张力减退，反射减弱，患者的腰部活动明显受限；（3）患者行腰椎影像学检查，CT或MRI显示腰椎间盘突出≥8 mm，腰椎硬膜囊明显受压[3]。

1.3 治疗方法 总治疗原则：治疗中以手法加热敷治疗为主，结合其他中医疗法综合治疗。

1.3.1 急性期处理 急性期患者通常会有明显的腰腿痛症状，动辄加剧，常常辗转难眠。……