李春雪

(河北省邢台市临西县人民医院内科，河北 临西 054900)

慢性肺原性心脏病(以下简称肺心病)是由于肺部组织、肺动脉系统等病变导致肺动脉高压的疾病，是临床多发病，多由呼吸系统的慢性支气管炎、肺气肿等常见病发展而来[1]，而本病病因病机复杂，临床表现在疾病不同阶段均不相同，故在治疗时用药选择困难，当患者机体出现功能失偿，则常常合并心力衰竭，冬春季节容易急性发作，死亡率高，严重影响患者的生存质量，且给患者带来极大痛苦[2]。本研究在西医常规治疗基础上应用十全大补强心组方治疗肺心病合并心力衰竭44例，并与单纯西医常规治疗44例对照，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2010-01—2012-06入住我院心内科肺心病合并心力衰竭住院患者88例按就诊顺序随机分为2组，观察组44例，男24例，女20例；年龄53岁～73岁，平均年龄(61.4±3.7)岁；病程6～15年，平均病程(10.3±3.8)年；心功能Ⅱ级9例，Ⅲ级24例，Ⅳ级11例。对照组44例，男23例，女21例；年龄52～76岁，平均年龄(62.7±4.6)岁；病程5～17年，平均病程(11.2±4.5)年；心功能Ⅱ级11例，Ⅲ级23例，Ⅳ级9例。2组患者性别、年龄、病程、心功能等级方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 病例选择

1.2.1 诊断标准及纳入标准 ①肺心病参考2007年中华医学会呼吸病学分会制订的相关诊断标准[3]：患者临床表现为咳嗽、咯痰、呼吸困难、不能平卧等症状，可伴有水肿、肝颈静脉返流、不同程度发绀、颈静脉怒张、端坐呼吸、发热、双下肢水肿等症状；肺部听诊见散在干湿啰音；心率>100次/min等；②心功能分级参照美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准，Ⅰ级：患者活动不受限制，休息时没有临床表现，一般活动没有身体不适；Ⅱ级……