李正昌 (云南省大理市弥渡县人民医院，云南 弥渡 673202)

下呼吸道感染是常见病、多发病，严重危害人们的健康。由于抗菌药物的广泛应用，导致细菌变异和耐药菌株的增加，给控制下呼吸道感染带来困难。笔者自2009年1月～2013年2月，采用溴己新注射液联合头孢地嗪治疗下呼吸道感染160例，疗效确切，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择:翻阅本院2009年1月至2013年2月298名中老年人因下呼吸道感染住院病例，其中男178例，女120例，年龄41～79岁，平均68.5岁，均经临床确诊为下呼吸道感染，无头孢菌素过敏史，无严重心、肝、肾功能衰竭，排除肺结核、病毒或支原体感染。其中160例为头孢地嗪联合溴己新组(A组)和138例为头孢呋辛联合氨溴索组(B组)，两组患者在年龄、性别、下呼吸道感染程度等方面差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法:治疗组A组用注射用头孢地嗪(康丽能，丽珠集团丽珠制药厂，规格:0.5 g/支)静脉注射，0.5～1 g/次，1次/6 h，同时给予溴己新葡萄糖注射液(4 mg/100 ml，石家庄四维药业有限公司)静脉滴注，4～8 mg/次，1次/12 h，疗程为7～14 d。对照组B组用注射用头孢呋辛(达力新，深圳致君药业有限公司，规格:0.75 g/支)成人常用量为一次0.75～1.5g/h给药，加入氯化钠注射液100 ml中，静脉滴注，同时给予氨溴索注射液(15 mg/2 ml×5支，沐舒坦，勃林格殷格翰药业有限公司)30 mg/次，1次/12 h，加入5%葡萄糖注射液100 ml中静脉滴注，疗程为7～14 d。两组均患者安静卧床，注意消毒隔离，保持呼吸道通畅，给氧，吸痰，对症治疗及支持治疗。

1.3 疗效判断标准

1.3.1 临床疗效判断标准:依据卫生部颁发的《抗菌药物临床研究指导标准》，根据临床症状、体征、实验室检查、细菌学检查进行综合评价以确定临床疗效，按痊愈、显效、进步、无效4级评定。……