陈 瑜

（海安县肿瘤医院，江苏 海安 226681）

心律失常是指患者心搏频率/节律、冲动传导或者心律起源部位三者任何一个出现的异常[1]。在临床领域，老年心律失常患者并不少见，同时，患者多患有器质性心脏病。依据患者心动速度与病因以及循环受阻程度，可将心律失常分为缓慢性与快速性[2]。本文选取我院于2008年5月份至2010年5月份收治的178例老年心律失常患者，对其临床资料进行回顾性分析，重点分析其心电图资料，观察其表现出的临床特点，并探究患病原因。研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院收治的178例老年心律失常患者，作为研究对象。男性114例，女性64例；年龄范围：60～69岁108例，70～79岁53例，80岁17例以上；患者疾病分组情况：10例无心血管疾病（5.7%），4例心肌病（2.2%），7例心肌炎（3.9%），33例肺心病（18.5%）,47例冠心病（26.4%），34例高血压性心脏病（19.1%），21例冠心病合并肺心病（11.8%），22例风湿性心脏病（12.4%）。

1.2 方法 针对178例患者，进行十二导联动态心电图检查，分析患者的年龄、性别、发病原因、发病类型与疾病症状之间的关联。

2 结果

患者的临床表现有多种。房性早搏：部分病患出现心悸；窦性停搏：部分病人出现抽搐、头晕甚至昏厥；心房颤动：心室率过快则容易出现乏力、焦虑、心绞痛与低血压；心房扑动：患者出现乏力、心悸与头晕；室性早搏：部分患者颈部搏动，伴随心悸症状[3]；房性心动过速：患者出现心悸、心力衰竭与晕厥，发作时间不定，持续时间因人而异；室颤：患者意识模糊，出现抽搐与呼吸停止；病态窦房综合征：患者反应速度减慢，乏力、失眠、头晕、记忆力下降；左/右束支阻滞：听诊患者心脏，可闻第一心音与第二心音间出现分裂[4]。通过对所有患者的临床资料进行分析，得出其心律失常症状与病因分布，具体数据见表1。

3 讨论

心律失常严重时会危及患者生命。因而，在临床中，对其症状特点以及发病原因的研究具有极大的意义。心律失常属于老年期常发病症，其发病风险伴随年纪的增长而加大。之所以会出现这种现象，是因为老年人心脏供血能力易出现不足，心功能减退，患上心律失常的风险随之加大。另外，老年心律失常患者经常表现出机体自我调节能力的下降，一般情况下，伴随心肌细胞增大。除此之外，长期的慢性疾病也易于造成患者心脏功能的缺陷，久而久之，导致心律失常的发生[5]。

表1 178例患者心律失常特点分布

在老年心律失常的防治中，应注重保护心脑血管，保持良好的生活习惯，并积极治疗长期慢性疾病，避免因为长期加大心脏负荷而引发心律失常。老年心律失常患者发病后，会导致较大危害，如果得不到及时治疗，有可能导致其他更为严重的并发症。在日常生活中，老年人应该注重自身防护，定时体检，检查心功能是否正常，在出现问题状况时，务必要引起重视，必要时入院治疗，在疾病发作初期控制病情，及时治疗。

为探讨与分析老年人心律失常的特点与疾病诱因，为该病的临床诊治提供依据与参考，本文选取我院于2008年5月份至2010年5月份收治的178例老年心律失常患者，对其临床资料进行回顾性分析，观察其表现出的临床特点，并探究患病原因。综合上述数据结果，发现，178例患者中，最为常见的临床特点是房性早搏26.4%,窦性心动过速21.3%,窦性心动过缓15.2%,室性早搏16.3%。33例患者由肺心病引发，34例由高血压引发，47例由冠心病引发。故而，本文得出结论：老年人心律失常的临床特点主要包括房性早搏、窦性心动过速、窦性心动过缓、室性早搏，患者的病因主要包括肺心病、高血压与冠心病。

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[3]Kochiadakis GE,Igoumenidis NE,Hamilos MI,et al. Longtermmaintenance of normal sinus rhythm in patients with current symp-tomatic atrial fibrillation:amiodarone vspropafenone,both in lowdoses[J].Chest, 2009, 125 (2) :377-383.

[4]Omichi C,Tanaka T,Kakizawa Yet al.Improvement of cardiac function and neurological remodeling in a patient with tachycardiainduced cardiomyopathy after catheter ablation[J].Cardiol, 2009,54 (1):109-113.

[5]Peake ST,Mehta PA,Dubrey SW.Atrial fibrillation-related cardiomyopathy:a case report[J].J Med Case Reports, 2009, (1): 107-111.