孙文艳

功能锻炼用于腰椎间盘突出症康复护理中的作用

孙文艳

目的总结功能锻炼模式用于腰椎间盘突出症的康复护理体会。方法选择本院570例腰椎间盘突出症患者为观察对象，随机将其分为观察组和对照组，平均每组285例。两组患者均接受牵引、电针等非手术治疗。对照组观察对象接受传模式统的腰椎间盘突出症临床护理；实验组患者在传统护理措施的基础上，接受辅助性的腰背肌功能锻炼。结果观察组患者腰椎间盘突出症治疗效果明显优于对照组；症状控制时间和接受治疗时间明显短于对照组；两组患者未出现任何不良反应。结论应用腰背肌功能锻炼模式对患有腰椎间盘突出症的患者实施护理的临床应用效果非常明显。

腰背肌功能锻炼；腰椎间盘突出症；护理

腰椎间盘突出症属于临床上较为常见的一类外科多发症，针灸、推拿、牵引等非手术方式都是类疾病较为常用的临床治疗措施，各类不同的治疗方法均具有特定的治疗效果，同时，腰椎间盘突出症患者临床治疗过程中腰背肌功能锻炼的重要意义已经逐渐受到了临床医学研究人员的关注[1]。本次医学观察对功能锻炼用于腰椎间盘突出症康复护理中的作用进行了探讨分析，现将本次临床研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择我院2012年1月1日至2012年12月31日之间收治的570例腰椎间盘突出症患者为观察对象，通过随机分组法将患者分为观察组和对照组。其中，对照组男159例，女126例；患者病程在1～14年，平均病程为(4.7±1.1)年；患者年龄21～56岁，平均年龄为(40.8±1.5)岁；治疗组男161例，女124例；患者病程1～12年，平均病程为(4.5±1.3)年；患者年龄23～57岁，平均年龄为(40.4±1.3)岁。两组患者性别构成、年龄和病程等基本临床资料对比差异无统计学意义(P>0.05)，具有较高的可比性。

1.2方法 对照组患者接受传模式统的腰椎间盘突出症临床护理。实验组患者在传统基础临床护理措施的基础上，接受辅助性的腰背肌功能锻炼护理，主要涉及飞燕式、五点式、三点式等护理技术，每次持续时间约为一个小时，1次/d，按照患者的实际情况确定锻炼时间的长短，连续锻炼20 d为一个疗程。

1.3观察指标 对比分析两组腰椎间盘突出症观察对象临床治疗过程中不良反应发生率、总疗程、临床症状改善时间以及治疗效果等相关指标。

1.4疗效评定标准 治愈，直腿抬高检测呈阴性，椎旁未见任何放射痛或压痛症状，腰部能够自如活动，且活动范围恢复正常，腰腿酸胀疼痛彻底消失；显效，直腿抬高检测达到70°以上，椎旁未见明显的放射痛或压痛症状，腰部活动过程中未见明显的疼痛感，腰腿部偶有酸胀疼痛症状，但症状程度较为轻微；有效，直腿抬高检测范围在30°～60°，椎旁有轻微的放射痛或压痛症状，腰部能够进行轻微活动，但仍然有限，腰腿酸胀疼痛症状部分消失；无效，腰间盘突出症相关体征和临床症状未见任何改善，甚至症状有所加重[2]。

1.5统计学方法 SPSS 17.0软件进行统计学处理，数据资料进行χ2检验分析，使用t检验分析计量数据，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1临床疗效 两组观察对象临床治疗总有效率对比差异有统计学意义(P<0.05)。如表1所示。

表1 两组腰间盘突出症患者临床治疗效果对比分析[n(%)]

2.2症状改善时间和总疗程 两组患者症状改善时间和临床治疗总疗程对比差异具有统计学意义(P<0.05)，如表2所示。

表2 两组腰间盘突出症患者症状改善时间和临床治疗总疗程对比

2.3不良反应 两组腰椎间盘突出症患者临床治疗过程中和治疗后均未发生较为明显的不良反应症状，两组患者不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。

3 讨论

腰椎间盘突出症是临床上较为常见的一种多发症，该疾病临床治疗的核心在于改善患者的小关节紊乱状态，缓解背肌痉挛、紧张症状，保证其充分接触，并恢复组织间力学平衡。利用有效系统的腰背肌功能恢复训练，有助于患者腰背肌肌力的增强，显著改善其腰背韧性，调节肌肉张力，从而极大地提高患者的脊柱关节稳定性，同时改善脊椎小关节承受的异常应力[3]。

[1] 王芝琴，李友赛，张涛.以运动疗法为主综合治疗腰椎问盘突出症20例.南华大学学报，2009，35(5):778-779.

[2] 李具宝，张晓刚，宋敏，等.宋贵杰教授治疗腰椎问盘突出症“三步三位九法”手法举要.甘肃中医学院学报，2009，24(6)：1-3.

[3] 张磊，王宸，张学军.单侧经椎间孔入路椎间植骨融合术对慢性下腰痛的疗效分析.东南大学学报，2009，28(3)：221-225.

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