程 凯

（江苏省徐州市铜山区中医院，江苏 徐州221116）

偏头痛以搏动样头痛为主要表现，头痛大都是偏侧，一般持续4～72h，伴有恶心，呕吐等。笔者用天宁饮治疗偏头痛疗效较好，总结如下。

1 临床资料

共70例，均为我院2011年6月至2012年8月收治患者，经相关检查排除因高血压、脑梗死以及脑出血等原因而引起的头痛。男18例、女52例，年龄21～60岁，病程1年～5年，家族中有偏头痛病史20例。随机分为观察组和对照组各35例，两组性别、年龄、病程、病情等比较无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

诊断标准：中医证候诊断标准主要是依据1997年中医药管理局全国脑病急症协作组《头风病证候诊断标准》。首次偏头痛发作年龄小于50岁，病程1年以上，近3个月头痛发作次数每周2～6次，年龄18～65岁。

2 治疗方法

对照组：用盐酸氟桂利秦胶囊5mg、bid，谷维素10mg、tid，维生素B110mg、tid，口服。

观察组：用石决明30g，钩藤15g（后下），生地15g，菊花10g，白蒺藜12g，地龙12g，丹参15g，川芎10g，白芷10g，天麻10g，蜈蚣10g，全蝎10g。加水400mL，煎取200mL，煎2次，分两次口服。

两组均治疗15天统计结果。

3 治疗结果

两组疗效比较见表1。

表1 两组疗效比较 例（%）

4 讨 论

偏头痛发病原因一是遗传因素。大约60%的偏头痛患者具有一定的家族遗传史，同时患者亲属出现偏头痛的概率也比一般人高。二是内分泌和代谢。偏头痛患者中女性居多，青春期尤为多见，妊娠期或者绝经后发作的女性患者比较少，说明与内分泌和代谢因素有重要联系。三是饮食与精神。偏头痛发病与一些食物和药物有一定关系，一些含有亚硝酸盐防腐剂的肉类和腌制食品，含有苯乙胺的巧克力，红酒和葡萄酒等，以及一些口服的避孕药也会致偏头痛。另外，过重的工作压力，情绪激动和睡眠不足也会导致偏头痛［1］。

中药治疗可以减轻或预防偏头痛的发生。

［1］ 徐向青，张蕾.试论偏头痛的病因病机［J］.国医论坛，2002，17（1）：20-21.