王吉群

（重庆市第十三人民医院妇产科 400053）

近些年宫颈癌发病年龄提前，尚未绝经且要求保留卵巢的患者越来越多［1］。因此，在治疗宫颈癌时应同时考虑保留患者的卵巢功能，以提高其生活质量。在宫颈癌广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术的同时行卵巢移位，是当前常见做法，这样可以避免术后需追加放疗对卵巢的损伤；但目前对于宫颈癌患者手术的同时是否应该行卵巢移位，还没有一个相对统一的意见。现将本院收治的87例宫颈癌患者行广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术及卵巢移位的治疗效果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2003年2月至2009年3月本院收治的宫颈癌患者87例，按病情分为观察组和对照组。观察组44例患者，年龄34～44岁，平均（42.30±2.10）岁；病理类型：鳞癌41例，高分化腺癌3例；临床分期：ⅠA1期18例，ⅠA2期9例，ⅠB1期10例，ⅠB2期5例，ⅡA期2例。对照组43例，年龄32～45岁，平均（42.40±2.30）岁；病理类型：鳞癌40例，高分化腺癌3例；临床分期：ⅠA1期15例，ⅠA2期11例，ⅠB1期8例，ⅠB2期6例，ⅡA期3例。术后病理学和临床分期采用2000年国际妇产科联盟分期标准，宫颈癌分期均在ⅠA～ⅡA范围内；所有患者均符合保留卵巢手术指征，即：（1）患者年龄均小于45岁，宫颈活动度好。（2）子宫大小在8孕周以下，活动正常，且无明显宫旁粘连、增厚。（3）患者各项生命指征平稳，无手术禁忌证。（4）取得患者及其家属知情同意。两组患者之间年龄、病理类型及病理分期构成比等方面比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法 观察组采取蛛网膜下腔阻滞麻醉联合硬膜外麻醉，常规行广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术，并同时进行卵巢移位。……