肖佐清

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis，UC)是一种结肠与直肠慢性非特异性炎症疾病，而病因也并不清楚。该病的病变部位主要是在大肠黏膜以及黏膜下层，病程长久，复发率相当高。病症主要有反复性的腹痛、腹泻和长期炎症等多种并发症状。而溃疡性结肠炎相关结直肠癌是溃疡性结肠炎的严重并发症。因为溃疡性结肠炎相关结直肠癌占所有结肠癌的比例并不高，只有2%左右，但是却占UC患者死亡原因的15%左右[1]。根据Crohn与Rosenberg[2]对UC-CRC的相关报道，慢性结肠炎症由于其病程长，UC癌变的危险性急剧升高。研究显示UC-CRC的发病平均年龄为42.5岁，与散发性结直肠癌相比，发病年龄更为年轻。研究还发现UC患者由炎症到不典型增生再到癌变的过程与一般肿瘤到癌变过程时间相比更加迅速。Eaden等[3]的一项研究分析表明，病程10年的UC患者癌变风险为2%，20年的癌变风险为8%，30年的癌变风险为18%，比其他一般人群高5倍左右[4]。伴随着科技的发展，检测器材与医学治疗的完善，在临床上广泛应用结肠镜监测及早期预防性结肠切除术的普及，近期研究显示，UC的病程20年癌变的风险为2.5%，30年癌变的风险为7.6%，40年癌变的风险为10.8%。近年来我国的UC发病呈上升趋势，据统计，10年内我国UC的发病人数增加了3倍多[5]。现今我国UC病人癌变患结直肠癌的风险及危险因素都还是未知，所以本研究对200例溃疡性结肠炎(UC)患者患结直肠癌的风险和危险因素做回顾性分析，结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取邵阳医学高等专科学校附属医院2000年1月-2012年12月住院的200例溃疡性结肠炎(UC)患者作为研究对象，通过炎症累及范围和经过病理确诊UC-CRC患者5例，病人的一般情况统计见表1。……