熊振玲 李艳秋 郭丽冰 朱斌

食物过敏是婴幼儿最早出现的过敏问题，其中以牛奶过敏最常见。新生儿刚出生时肠道是无菌的，随后立即被来自母体和环境中的微生物定植［1］。而肠道菌群成分及数量的改变，可使对通常无害的食物蛋白抗原缺乏耐受而发生过敏反应［2］。研究表明，双歧杆菌等多种益生菌有助于婴儿肠道正常菌群定植［3］。而剖宫产婴儿肠道菌群的定植是推迟的，并且双歧杆菌的定植率低。研究表明［4］，剖宫产与婴儿出生后第 1 年内致敏或过敏的发病率有关，并且增加胃肠道感染的风险。本研究以健康足月剖宫产婴儿为研究对象，在保证母乳喂养的前提下，探讨添加双歧杆菌的适度水解配方对剖宫产婴儿儿过敏性疾病的影响（不排除过敏家族史婴儿）。

1 资料与方法

1.1 一般资料 入选对象为 2011 年 7 月～2012 年 2 月在我院出生的健康足月剖宫产婴儿，出生体重为 2500～4000 g。其胎龄、出生体重等基本一致。入选标准：婴儿无发热，未服用抗生素类药物，未使用其他益生菌制剂，婴儿母亲愿意接受完全或不完全人工喂养。纳入研究的婴儿父母理解研究过程并签署知情同意书。

1.2 分组 本研究将适度水解蛋白+活性双歧杆菌配方奶作为剖宫产专用配方奶，将不额外添加双歧杆菌等益生菌的标准配方奶作为普通配方奶。对纳入研究的婴儿都建议母乳喂养至少 4 个月，4 个月后添加辅食。在干预期即婴儿出生的前 4 个月内，母乳不足，尤其出生前 3 d，因剖宫产术导致乳汁分泌较迟使哺乳时间推迟时，建议添加剖宫产专用配方奶喂养。……