李英姿 (西华师范大学校医院内科，四川 南充 637000)

动脉硬化性脑梗死临床表现为瘫痪、失语等局灶性神经功能缺失，在导致脑梗死的诸多因素中，其中高血脂引起的动脉粥样硬化是发生脑梗死的重要因素〔1〕。多项研究表明动脉粥样硬化并非单纯是一个脂类沉积的过程，系统性炎性反应在动脉粥样硬化的开始和发展各个阶段均扮演着重要的角色〔2〕。本文研究阿托伐他汀对动脉硬化性脑梗死患者血脂和炎性因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白介素-6(IL-6)的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2010年1月至2012年1月我院动脉硬化性脑梗死患者200例。研究经过医院伦理委员会批准，均符合1995年中华医学会第四次脑血管病学术会议第四次修改的“各类脑血管病诊断要点”〔3〕，均经头颅CT或MRI证实。随机分为治疗组和对照组各100例。两组患者性别、年龄、病程以及并发症等差异不显著(P＞0.05)，具有可比性。见表1。

1.2 治疗方法 两组患者均进行常规治疗，包括肠溶阿司匹林、胞二膦胆碱、血塞通，若有脑水肿患者使用甘露醇，伴有高血压、高血糖、冠心病者控制血压、血糖，给予相应的对症治疗;治疗组在此基础上加服阿托伐他汀20 mg/d，1次/d。疗程均为4 w。

表1 两组患者一般资料比较(n=100，±s)

表1 两组患者一般资料比较(n=100，±s)

组别 男/女(n) 年龄(岁) 病程(d) 并发症〔n(%)〕高血压 高血糖 冠心病对照组 56/44 65.6±12.7 3.4±2.5 68(68.0) 15(15.0) 23(23.0)治疗组 54/46 63.4±13.2 3.5±2.7 65(65.0) 17(17.0) 24(24.0)

1.3 疗效评定标准 参考1995年全国第四次脑血管病学术会议修订的“脑卒中临床疗效评定标准”〔3〕、“脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准”制定〔4〕。……