徐亚红

(鄞州人民医院，浙江 宁波 315040)

术后疼痛是由于疾病或手术造成组织损伤后出现的复杂的生理心理反应，几乎是每个手术患者必须面对的问题。鉴于疼痛的多方面损害，国际上已将疼痛列为第五生命体征。据报道，外科择期手术75.5%的患者担心术后疼痛，92%的患者迫切需要术后镇痛，80%患者反映镇痛不足，50%以上的患者术后72小时仍疼痛不止[1]。术后疼痛不仅给患者带来身心痛苦，而且是造成术后并发症的主要原因，严重影响着患者术后的康复和生命质量。因此，术前疼痛宣教及术后疼痛评估和控制显得尤为重要。

一、资料与方法

1.临床资料。选择我院2013年3月-2013年6月妇产科住院手术患者160例，术后半小时内均肌肉注射盐酸曲马多针100mg以镇痛。本组年龄在25-68岁之间。采用随机分组的方法分为对照组80例和观察组80例。两组患者在病种、术式、麻醉方式、年龄、文化背景、职业、手术史等的比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

2.方法。对照组患者只进行常规的护理指导。观察组则术前由护士对患者进行疼痛认知与态度的评估并进行疼痛知识的健康教育，可以让患者对术后疼痛有控制感，消除恐惧、焦虑、无助感;术后及时巡视病房，严密观察术后镇痛情况。术后72小时内判疼痛疗效。一般疼痛程度在4分以上，使用药物或非药物镇痛，口服止痛药1小时，注射止痛药半小时，再次评估疼痛程度。

3.疼痛程度评价标准。本研究采用数字疼痛分级法(Numerical Rating Scale，NRS)标准对疼痛程度进行评估病人描述自身疼痛的状态，让患者自己圈出一个最能代表其疼痛的数字。……