常 艺 闫红梅 刘 民 刘艳俊

1.北京市朝阳区常营社区卫生服务中心全科医学科，北京 100024；2.北京大学医学部流行病与卫生统计学系，北京 100191

随着国家医药卫生事业改革的深化，社区卫生得到了社会各界越来越多的关注。社区卫生服务机构作为疾病防控网络的“网底”，是防控传染病的前沿阵地和重要关口[1]。而传染病的防控——隔离治疗传染源、阻断传播途径、保护易感人群，都依赖于社区卫生服务机构的全面配合。新《传染病防治法》（2004）中规定，城市社区和农村基层医疗机构在疾病预防控制机构的指导下，承担城市社区、农村基层相应的传染病防治工作[2]。《北京市社区卫生服务中心（站）服务管理规范》也明确规定了社区卫生服务机构在传染病防控中应尽的各项职责。在社区内早期识别和发现可能的传染性疾病，对于防控传染病的暴发和流行具有重要意义[1]。

学龄前儿童正处于生长发育和各器官系统逐步完善的阶段，抵抗疾病的能力较弱，容易感染各种疾病。托幼机构是幼儿相对集中的场所，幼儿群体如缺乏有效的免疫应答能力，一旦有传染源进入，就很容易引起传染性疾病的爆发流行[3]。没有进入托幼机构的学龄前儿童往往为散居状态，缺乏统一管理，在社区中常常成群活动，为传染病的流行提供了可乘之机。流动儿童的管理则更为困难，其基础免疫疫苗接种往往较低[4]。因此，学龄前儿童的传染病防控是社区儿童传染病防控的重中之重。……