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阑尾切除术30例临床分析

2013-09-11辛小仙刘建胜陕西省榆林市吴堡县医院陕西榆林718200

吉林医学 2013年23期
关键词:手术

辛小仙,刘建胜 (陕西省榆林市吴堡县医院,陕西 榆林 718200)

急性阑尾炎是最多见的外科急腹症,也是外科常见病。绝大多数急性阑尾炎一经确诊,应早期行阑尾切除术。不过在手术中对于阑尾残端的处理方式意义重大,当前主要有残端结扎加荷包包埋、残端单纯结扎等方法[1-2]。目前一般认为阑尾残端结扎加荷包包埋对阑尾残端浆膜化处理后,可以降低术后粘连性肠梗阻发生率。不过也有学者采用单纯结扎法阑尾切除术后粘连性肠梗阻等,并发症发生率比较低[3]。笔者具体探讨了阑尾切除术30例采用不同阑尾残端处理方法的效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选择2010年2月~2012年3月收治的急性化脓性阑尾炎患者30例,急性阑尾炎诊断依据患者临床表现和病理结果确诊;所有患者既往无腹部手术史,无严重糖尿病、高血压等合并症。其中男18例,女12例,年龄15~76岁,平均(45.26±4.25)岁。发病至就诊时间3 d~3年。临床表现为右下腹部可触及包块伴隐痛或轻压痛,其中6例既往有慢性阑尾炎病史。根据入院顺序分为治疗组与对照组各15例,两组患者年龄、性别、临床表现等资料对比均衡性一致(P>0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法:两组都采用阑尾切除术治疗,治疗组在距盲肠壁0.5 cm处钳夹阑尾后用7号丝线单纯结扎或缝扎阑尾,再于结扎线远处0.5 cm处切除阑尾,阑尾残端碘伏棉球消毒处理后,不作荷包缝合。对照组在阑尾根部结扎后再加作荷包缝合包埋阑尾残端,其余操作与治疗组相同。……

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