杨玉春 (陕西省宝鸡市太白县医院，陕西 宝鸡 721600)

白内障是人们致盲的主要因素，并且对患者的视觉有严重影响，给患者的生活带来极大的不便。如果对白内障不进行及时有效的治疗，患者病情会不断加重甚至导致失明［1］。随着科技的进步，显微手术技术不断提高，人工晶体类型和材质的安全性、实用性不断完善，小切口白内障摘除加人工晶体植入术已成为治疗白内障的安全可行的方法［2］。笔者对2009年1月～2012年2月在我院采用小切口白内障摘除术进行治疗的53例白内障患者的手术临床效果进行分析，现将情况总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取2009年1月～2012年2月于我院进行治疗的53例(74眼)白内障患者为研究对象，其中男28例，女25例，年龄38～76岁，平均(53.6±7.3)岁;单眼32例，双眼21例;术前矫正视力:光感～0.3。核硬度为Ⅰ～Ⅴ级，其中大多为Ⅲ～Ⅳ级核。术前进行视力(包括矫正视力)、光定位、裂隙灯、角膜曲率测量、色觉及A超、B超检查。术前血糖控制在8.0 mmol/L以下，维持1～2周，心脑血管等疾病控制在相对稳定状态，排除手术禁忌证。

1.2 方法:使用复方托吡卡胺滴眼液于术前30 min进行散瞳，5 min/次，连续4次。采用盐酸奥布卡因进行表面麻醉，加2%利多卡因与0.75%布比卡因等量混合球后3 ml阻滞麻醉。用开睑器开睑，在上方球结膜开约6 mm口，热灼止血。在上方角膜缘后2～3 mm处作一约5 mm长反眉弓巩膜隧道切口，用3.2 mm穿刺刀切穿入前房。注入黏弹剂于前房内，连续环型撕囊，水分离，剥脱晶体核。将黏弹剂注入晶体核与角膜之间保护角膜内皮，将较大核用刀碎核或扩大切口，清理出晶体核。……