王 波（江苏省淮安市中医院麻醉科，江苏 淮安 223001）

近年来，腰—硬联合麻醉的使用率越来越高，但是腰—硬联合麻醉后经常会出现寒战、呕吐、恶心、心动过缓等不良反应，因此这也增加了麻醉的风险。参附注射液是从古方参附汤化裁而来，组方简练。参附注射液含有红参、黑附片等有效成分，含人参皂甙、乌头生物碱等生物活性成分，对于因气阴两虚的患者有补气、温阳、回逆救脱的功效，能增强患者心肌的收缩力，扩张冠状动脉，抵抗慢性心律失常的作用。选择2011年4月～2012年12月在腰—硬联合麻醉下进行子宫全切除手术的40例患者，给予观察组患者参附注射液以后，取得了不错效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将本次研究的40例患者随机分成对照组与观察组，每组20例。对照组年龄43～51岁，10例ASAⅠ级，10例ASAⅡ级；观察组年龄42～54岁，10例ASAⅠ级，10例ASAⅡ级。本次研究排除了精神障碍、未控制高血压、穿刺位置感染、神经系统疾病、脊柱外伤史的患者。两组患者年龄、ASA分级等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：在手术开始前的半小时，肌内注射0.1 g的鲁米那阿托品0.5 mg，在患者进入手术室以后为其建立静脉通道，同时监测患者心电图、心率、血压情况。将1 ml/kg的参附注射液溶于200 ml的生理盐水中，在术前20 min内输完，对照组则使用同等量的生理盐水代替。让患者取侧卧的体位，在L2～3或是L3～4间隙进行穿刺，在穿刺成功以后，使用脊麻的方法为：1 ml的葡萄糖液（10%）加2 ml的布比卡因（0.75%），然后置进硬模外导管，控制平面在T8～6[1]。……