性别和体重指数对中年人群血钾与血压关系的影响
2013-09-07尹玉韩硕马亚楠王国锋金元哲
尹玉,韩硕,马亚楠,王国锋,金元哲
(中国医科大学1.附属第四医院心血管内科,沈阳 110032;2.公共卫生学院卫生统计学教研室,沈阳 110001)
研究表明,钾与血压之间关系密切,钾摄入与血压呈负相关[1]。醛固酮具有升高血压及降低血钾的作用,是血钾与血压相互联系的重要纽带。此外,钾在体内通过促进钠排泄从而拮抗钠的升压作用[2],文献报道补钾可降低盐敏感人群的血压[3]。高体重指数(body mass index,BMI)可导致 RAAS 系统的异常激活[4],导致醛固酮分泌增多,还可加重动脉硬化导致血管内皮功能受损,内皮细胞分泌血管紧张素Ⅱ及醛固酮异常[5];另有报道补钾对于高BMI的盐敏感人群更容易产生降压作用[6,7]。女性的雌激素血管保护功能已经被证实,而雌激素对RAAS系统的调节作用是其中的重要环节[8,9]。本研究通过对不同性别、不同BMI的中年人群血钾与血压关系的研究,探讨中年人群中性别及BMI对两者关系的影响。
1 材料与方法
1.1 临床资料
选取2011-2012年中国医科大学附属第四医院健康体检者1 019例,年龄35~64岁。其中,男293例,女726例,均未使用影响血压药物,且未用钾盐、钠盐的特殊饮食。排除其他急、慢性疾病和严重心血管病史、孕妇、经常饮酒者、不愿在知情同意书上签字或不能够坚持完成试验者,所有参与试验对象均签署知情同意书。
1.2 方法
1.2.1 基线调查:所有入选对象进行基线调查。包括详细的人口学信息、疾病史,人体测量数据(身高、体质量、腰围、臀围)。
1.2.2 血压测量:采用UDEX-APG全自动血压计测量血压。测量前体检者静坐休息10 min,按照柯氏音听音法测量,测量1次后体检者休息15 min,再测量1次,取2次血压的平均值。……
