杨红华 王亚玲

丙泊酚和芬太尼复合麻醉与单纯氯胺酮麻醉在小儿胃肠内镜中应用的比较

杨红华 王亚玲

目的 比较丙泊酚和芬太尼复合麻醉与单纯氯胺酮麻醉用于小儿胃肠内镜检查中的效果。方法 采用随机分丙泊酚组(P组)和氯胺酮组(K组), 每组30例。P组顺序缓慢静脉推注芬太尼0.5~1 μg/kg、丙泊酚3~6 mg/kg；K组给予氯胺酮1~2 mg/kg静脉推注, 记录术中血流动力学指标以及术毕苏醒时间和不良反应等方面进行观察。结果 丙泊酚复合少量芬太尼麻醉在所观察的患儿中MAP (平均动脉压)、HR (心率)更平稳, 麻醉前后SpO2无明显变化, P组优于K组(P＜0.05)。P组苏醒时间短于K组(P＜0.05)。结论 在小儿胃肠内镜检查中丙泊酚和芬太尼复合麻醉麻醉用于小儿胃肠内镜检查循环稳定, 术毕苏醒迅速, 恶心呕吐等不良反应少优于单纯氯胺酮麻醉。

丙泊酚和芬太尼复合麻醉；单纯氯胺酮；小儿胃肠内镜

经胃肠镜对小儿胃肠道疾病诊治是一种易行的常用方法, 具有诊治疾病效果确切, 创伤小的优点。但患儿恐惧哭闹不能配合, 影响手术操作的顺利进行, 尤其是麻醉在手术室外进行, 要求患儿完全制动, 麻醉管理有其特殊性。现就云南省曲靖市第一人民医院60例患儿分别采用丙泊酚和芬太尼复合麻醉与单纯氯胺酮麻醉总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择行胃肠镜患儿60例, 男26例、女34例, 年龄3~10岁, 体重12~30 kg。ASAⅠ~Ⅱ级。专科情况：胃、肠炎48例, 肠道息肉12例, 所有患儿无麻醉手术禁忌证,随机分为丙泊酚组(P组)与氯胺酮组(K组)。……