■刘海飞 张书鸿 Liu Haifei & Zhang Hongshu

(1.2.东北大学艺术学院，辽宁沈阳 110004)

随着社会的进步和人们生活水平的不断提高，现代医院的就医环境有了很大改善：合理的流线安排、充足的采光、现代化的服务设施（如自助售货机、取款机、超市等）。可是由钢筋混凝土、不锈钢、玻璃等材料构筑起来的医疗空间给人冷冰冰的现代感，缺乏对人的心理关怀，尤其是现代医院中的儿童就医空间环境，只是满足了基本的就医需求，并未考虑儿童的生理特点与心理需求。在我国现有国情下，创造富有人情味、充满趣味性的儿童就医空间会面临很多方面的问题，但这将是时代进步的要求，也是儿童就医空间环境发展的趋势。

1 人性化的儿童就医环境

“人是所有东西的测量尺度。”PLATO戏剧中引用的格言形象表达了以人为中心的设计理念。

“人性化”设计是指在设计过程中，根据人的行为习惯、人体的生理结构、人的心理情况、人的思维方式等等，在原有设计基本功能和性能的基础上，对设计进行优化，使使用者用起来方便、舒适。是在设计中对人的心理生理需求和精神需求的尊重和满足，是设计中的人文关怀，是对人性的尊重。

人性化的儿童就医环境，是从就医空间中的服务人群出发，综合考虑流线、空间布局、采光、色彩等因素，运用设计的手法，给医院空间注入一些情感因素，从而软化高技术医疗设备给人带来的冷漠、恐惧心理，使医院环境趋向家庭化、趣味性等特征。在进行儿童就医环境设计时，要充分考虑儿童的生理、心理特点等因素，利用人机工程学、儿童行为心理特点等理论知识，合理设计，营造出具有趣味性、家庭感、轻松自然的就医环境，弘扬以人为本的精神。

儿童患者、陪护人员、医护人员是儿童就医空间中的主要受众人群，其中，患儿及其陪同人员是空间中的主要人群，医护人员是量少的人群。满足不同使用者需求的空间才是合理的、人性化的。对于陪同儿童就医的家属来说，良好的环境、舒适的休息区很重要，当然还要考虑医护人员的需要，其中儿童患者的特殊生理、心理需求，是设计的重要切入点。

关于儿童的概念一直是变化的，在不同的领域中，儿童的概念有所不同。《现代汉语词典》第五版给出的定义是：教幼小的未成年人（年纪比“少年”小）。联合国《儿童权利公约》中的规定是0-18岁，中国的《未成年人保护法》等法律规定是0-18岁，医学界以0-14岁的儿童为儿科的研究对象，心理学中对儿童的成长和发展一般分为幼儿期（1-3岁）、学前期（3-6岁）、童年期（6-12岁）这几个阶段。

2 儿童在医疗空间中的需求

儿童就医空间中患儿的基本需求是生理需求，其中包括医疗康复需求、日常生活需求、安全保障需求等，住院的患儿对病房的环境设计有一定需求，房间的采光、通风、装修等要满足患儿、来访人员的需要。但是患儿的心理需求不容忽视。就医环境能够影响患儿的心理感觉，自然的、富有趣味性、家庭化的就医环境能够给患儿带来归属感和安全感，给患儿带来舒适、亲切的感觉。下面分析儿童在医疗空间中的需求：

2.1 对“游戏性”空间的渴望

贪玩爱动是儿童的天性，就医治疗限制了他们的活动和自由，富有趣味性的就医空间能够使儿童忘却自己身在医院，缓解儿童就医时的紧张心理，对孩子疾病的治疗、康复是有利的。

2.2 对“家”的依赖。

在医院里，经常会听到孩子“我怕，我要回家……”的哭闹声。家给人温馨、舒适的感觉，当医院的环境有家的感觉时，儿童会有一种归属感，就医环境就不再是陌生的、冷酷的。

2.3 得到关爱的需求

儿童在医院中想要拥有一个属于自己的空间和领域，在这个空间中他们会有安全感和归属感，患儿需要的关爱来自亲属，也来自环境。

3 在进行儿童就医空间“人性化”环境设计时，可以运用以下的具体手法

3.1 运用人机工程学理论、无障碍设计、马斯洛需求层次等理论知识。

3.2 在材质上：运用天然生态环保的木材，给人亲切的感觉（图1）。

3.3 色彩方面：大色调采用淡雅的木色和绿色，其给人清新、自然的感觉，局部采用儿童喜欢的明度较高的橙色、黄色(图2）。不同功能的空间，运用不同的色彩，如：人流量大的门诊大厅，色彩设计适宜流动感强、明快的色调，使色彩传达亲切感；而急诊室、治疗室、内科使用具有冷静的蓝色降低脉搏、调整体内平衡；儿科物理治疗室可以通过适量增加红色，来刺激神经系统增加活动量；儿童病房适合采用明快的色调，标识系统运用醒目的样式、符合儿童审美需求 。

■图1 大量运用木质材料

■图2 运用明度较高橙色、黄色、绿色

■图3 地面通过线条起引导作用

■图4 天花、灯具造型协调统一

3.4 界面：包括墙面、地面铺装、天花的设计。

墙面设计既可具有秩序感，又可以兼顾变化（图3）。秩序感的营造可以通过对称、排列整齐、均衡稳定等方式来实现；墙面的变化则要通过对比、不对称凹凸处理等方式来实现。墙面的设计多种多样，如：立体墙面：对墙面进行凹凸处理，并配合灯光的使用，使之具有进退变化的层次效果；棚墙一体化的墙面：给人感觉到空间的再度创造和界面连贯的效果；软包墙面：用皮革、泡沫、海绵、织物和人造革等软性材料与木作配合设计的墙面装饰，适合床头和儿童房等被人依靠和触摸的地方，软包墙面给人温馨、安全和爱抚的感受。墙面的装饰类型很多，在儿童就医空间中可根据不同的功能需求，创造不同形式的墙面。考虑儿童就医空间的特殊需求，墙面的材料宜用亲人感的材料，如木作，墙面色彩参照下面提到的色彩，形式以多变、趣味为切入点。

地面考虑耐久性、抗污、防滑等因素，考虑儿童在使用过程中的特殊性需求，在满足基本使用功能的基础上，同时考虑地面的装饰设计。地面可以通过上升或下沉来形成虚拟空间，亦可通过色彩、线条、图案等的变化在地面实现引导的作用（图3）。

天花在设计中的作用表现在以下几个方面：①空间定位作用，天花与地面在一般情况下是相互对应的关系，在平面布局规划确定之后，天花就应该表现出与使用功能分区和人员流线相关的定位关系；②界面比例调整作用，天花在高度上是一个动态因素，没有一个固定的参数被认为是合适或不合适，这完全取决于空间的比例和形状；③对设施的掩盖和隐蔽作用，用装饰天花可以将空调、音响、通讯、消防、照明、电缆、通道等隐蔽起来，使得室内整洁和美观。儿童就医空间的天花设计应考虑以下方面：①注意天花的轻快感，常规空间要上轻下重，这符合人的视觉和心理要求；②天花的造型和灯具默契配合，使照明除满足一般的亮度需求外，更具装饰美感；③天花造型不能忽略与家具和其他造型的关系（图4）。

3.5 配饰：家具是室内陈设的主要构成部分，基于儿童生理和心理的分析，就医空间的家具应注意以下几点：①安全性：家具的边缘设计成良好的圆角，杜绝锐角、毛刺、金属尖角、大片玻璃或镜子，桌面要避免锐角，所有的尖角应该用塑料或软性材料包角，以免孩子被刮伤活撞伤；②材料安全，家具和装饰材料必须环保、无毒、无污染，要避免用大块玻璃做隔断，落地窗应在玻璃上出现明显的图案，以免孩子啊在奔跑的过程中撞到；③色彩协调，家具的色调要明快、淡雅，涂料禁忌高光，不要过度刺激，以免造成炫目，产生视觉疲劳；④尺度舒适，应根据儿童不同年龄段的生理特征，运用人机工程学原理，选择家具的长度、宽度、高度，儿童用到的桌椅要做到桌、椅的尺寸配套，为适应儿童的生理特征变化，桌腿的高度可以是可调式的、桌面大小可调、家具可组合配置等。同时医护人员、陪护人员的家具尺寸也要满足尺度合适、安全牢固、触觉舒适、美观亲切等特点；⑤家居化的家具，质感舒适的家具能营造一种家的感觉，让患儿感觉身在家中，而不是冰冷的医院中，缓解儿童就医过程中的紧张感。

另外合理利用装饰品，利用儿童装饰画等，增强趣味性，还要增加绿化面积。

3.6 光环境：充分利用自然光，增加暖色光源，在某些病房中营造富有家庭感觉的灯光环境。

4 结语

总之，根据人的行为习惯、生理结构、心理情况、思维方式等，对设计进行优化，使之用起来方便、舒适，是设计中的人文关怀，是对人性的尊重。儿童的社会地位及相应的生存状态是衡量社会文明程度的重要标志，当儿童的内在价值被尊重时，他们在社会中就自然充分享有生活的权利，这既是社会文明的标志，也是社会持续发展的不竭动力。希望通过儿童就医空间“人性化”设计手法的探究，能够给医疗、商业、居住建筑等在内的民用建筑，甚至包括工业建筑，在人性化空间设计的理论研究以及设计实践带来一定的启发。

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