姚军

原发性肾病综合征是由慢性肾病发展而来，以多种肾脏病理损害为特征，主要的临床表现为大量蛋白尿（＞3.5 g/d）、低蛋白血症（血浆白蛋白≤30 g/L）、高脂血症及明显水肿，临床上预后较差。我院采用愈肾汤配合西药方法治疗，取得了较好的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2008年1月～2011年12月就诊的160例肾病综合征的患者随机分为对照组和观察组，各80例。对照组男51例，女29例，年龄18～71岁，平均年龄（43.4±2.4）岁，病程3个月～4年，平均2.4年；观察组男48例，女32例，年龄 16～69岁，平均年龄（41±3）岁，病程 3个月～4.5年，平均2.7年。两组患者的性别比例、年龄及病程对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组 采用常规的激素疗法：80例患者均采用醋酸泼尼松片（武汉远大制药集团有限公司生产）晨起顿服，1 mg·kg-1·d-1，连续服药 8周，8周后逐渐减量，每周减少 10%，至停服；常规服用潘生丁（广东华南药业有限公司生产），口服75 mg/次，3次/d；常规注射环磷酰胺（河北永丰药业有限公司生产）肌内注射，50 mg/次，3 次/d。

1.2.2 观察组 在对照组的基础上予以愈肾汤：熟地20 g、山药 30 g、山茱萸 10 g、丹皮 10 g、泽泻 10 g、茯苓 15 g、黄芪60 g、三七6 g(研末冲服)、肉桂10 g、菟丝子15 g、益母草15 g、芡实15 g、甘草6 g，风水相搏证加麻黄、生姜、白术；湿毒浸淫证加麻黄、连翘、赤小豆、蒲公英、野菊花；水湿浸渍证加生姜皮、桑白皮、大腹皮；湿热内蕴证去肉桂，加羌活、秦艽、商陆、椒目、槟榔、赤小豆；脾虚湿困证加干姜、附子、白术、茯苓、木香；肾阳虚证加附子、干姜、白术；肾阴虚证加枸杞子、牛膝、鹿角胶。以上中药剂量需根据患者的实际情况增减，水煎服，每日一剂，分两次服，10 d为1个疗程，至激素量减完止。……