王淅克 指导 沈进稳 章 明

（浙江中医药大学第一临床医学院·杭州 310053）

踝关节扭伤是日常生活和体育运动中最常见的损伤，有学者报道，踝关节扭伤在全身关节软组织损伤中最常见，占80%以上[1]。临床工作中经常遇到踝关节扭伤后期患者出现长时间的关节轻度肿痛，甚至走路时间稍长，即发生关节肿痛的情况，严重影响患者正常的工作和生活。因此，我院自2011年以来对踝关节扭伤后期患者46例采用本院中药损伤洗剂熏洗治疗，取得良好疗效，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

92例患者均为我院门诊及住院患者，以就诊日期为顺序按照随机数字表随机分为两组各46例，治疗组男26例，女20例，年龄17～45岁，平均31岁，对照组男24例，女22例，年龄16～50岁，平均33岁，两组一般资料经统计学处理，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准

参照《中医病证诊断疗效标准》[2]。

1.2.1 诊断依据 （1）有明确的踝部外伤史；（2）损伤后踝关节即出现疼痛，局部肿胀，皮下瘀斑，伴跛行；（3）局部压痛明显，若内翻扭伤者，将足作内翻动作时，外踝前下方剧痛，若外翻扭伤者，将足作外翻动作时，内踝前下方剧痛；④x线照片示踝关节无骨折。

1.2.2 症候分类 （1）气滞血瘀型：损伤早期，踝关节疼痛，活动时加剧，局部明显肿胀及皮下瘀斑，关节活动受限，舌红边瘀点，脉弦；（2）筋脉失养型：损伤后期，关节持续隐痛，轻度肿胀，或可触及硬结，步行欠力。舌淡，苔薄，脉弦细。

1.3 纳入标准

符合诊断标准。

1.4 排除标准

①诊断标准症候分类中气滞血瘀型。②年龄小于18岁大于65岁。……