郭春风 尚国旗 宫 妍

（中航工业哈尔滨二四二医院东轻院区·150060）

二型呼吸衰竭多继发于慢性阻塞性肺病急性发作期、肺癌合并肺内感染、重症肺炎等疾病。本人临床工作中发现中药麝香可明显改善因肺感染继发二型呼吸衰竭状态，为挽救患者生命赢得时间，现报道如下：

1 资料与方法

11病例：60例患者来源于2010年07月—2012年12月我院中医科病房和黑龙江中医药大学附属第一医院循环科病人。诊断标准参照卫生部2011版慢性阻塞性肺疾病诊治指南，动脉血气分析示PO2＜60mmHg，CO2＞50mmHg，均符合二型呼吸衰竭。随机分为麝香加常规西药治疗组30例，和常规西药对照组治疗组30例。治疗组男21例、女9例；年龄51～82岁，平均(62.42±10.84)岁；平均病程(12.37±13.22)年；对照组男23例，女7例；年龄49～79岁，平均(62.19±8.26)岁；平均病程(11.12±14.91)年。两组患者疾病轻重程度、病程、年龄、性别均无显著性差异，有可比性。排除标准：两组均排除脑血管意外，脑干肿瘤，胸外伤，心梗，慢性心功能不全，风湿类免疫疾病合并肺纤维化、间质性肺炎等非肺感染性疾病继发的二型呼吸衰竭。

12治疗方法：常规治疗：两组均采用西医常规抗感染、化痰、解痉、 糖皮质激素、 持续低流量吸氧治疗，营养支持疗法,合并心衰的患者加用西地兰针治疗，两组均未使用机械通气。治疗组在常规治疗的基础上给予麝香0.1日三次冲服，神志不清者鼻饲给药。治疗3天判断疗效。

13疗效判断标准：两组均在一个疗程结束后对进行比较 pH值、PaO2、PaCO2的变化。显效：呼吸困难改善，神志转清，症状缓解，生活自理，血气分析正常。……