生长棒技术治疗早发性脊柱侧凸术后的肺功能变化研究
2013-08-21付美奇赵晓东袁智锐陈光福邓立明
中外医疗 2013年24期
付美奇 赵晓东 袁智锐 陈光福 邓立明
广东省佛山市禅城区中心医院脊柱外科,广东佛山528031
早发性脊柱侧凸(Early Onset Scoliosis,EOS)发生于低龄儿童,一般指<5岁的患儿多发生的脊柱侧凸[1-2]。造成该类患儿发病的真正原因尚不清楚,但是其发病年龄早、畸形进展非常迅速,造成比较严重的畸形且治疗困难[3-4]。儿童的呼吸系统根据其儿童生长发育的特点,在8岁左右发育完成,所以,严重EOS的脊柱和胸廓畸形会对患儿的心肺发育造成较大影响,常常伴有心肺器质性病变和功能障碍。EOS对肺组织发育的影响主要表现在对肺形态结构和肺功能的影响[5-6]。为探讨生长棒技术治疗早发性脊柱侧凸术后的肺功能变化研究,该研究2010年10月—2012年12月期间采用生长棒技术治疗早发性脊柱侧凸,观察患者术后肺功能的改变,取得了较好的效果,现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院收治的早发性脊柱侧凸的患者20例,其中男5例,女15例,年龄为1~9岁,平均年龄为(4.8±1.5)岁。患儿脊柱侧凸均为先天性,且脊柱存在明显的纵向生长能力,脊柱侧凸的Cobb角>50°角且呈现进行性加重。且肺功能检测,患儿表现不同程度的用力肺活量(FVC)和第1 s用力肺活量(FEV1)与相应的正常儿童相比,都有不同程度的下降。
1.2方法
患儿均采用气管插管全麻,于软垫上取俯卧位,分别以患儿的上固定椎和下固定椎作为中心,从脊柱后正中行切口,充分显露上、下固定椎的椎板、棘突、横突、关节突,从上固定椎的单侧放置儿童型横突……
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