宫外孕相关危险因素分析及临床诊治探讨
2013-08-21刘凤琴
中外医疗 2013年24期
刘凤琴
开封市禹王台医院,妇产科475003
宫外孕亦叫异位妊娠,主要指受精卵在子宫腔外着床发育,这是妇产科临床最为常见的急腹症之一,具有发病急,病情险恶等特性[1],不及时确诊治疗,可能会造成患者腹内大出血,严重者危及生命。造成宫外孕的因素较多,该组研究主要选择该院2011年1月—2013年1月收治的病例,调查总结宫外孕的相关危险因素,并探讨诊治措施。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选择该院收治的142例宫外孕患者作为临床观察对象。年龄19~35岁,平均(25.1±4.1)岁。患者月经停止时间为38~60 d,平均(43±14)d。发病症状为:下腹疼痛 49 例,阴道不规则出血93例。尿妊娠试验显示,大部分患者呈阳性或者弱阳性,血HCG为62.5~300 001 U/L;34例宫内放置有节育器,9例双侧输卵管结扎,3例单侧输卵管结扎,15例具有1~3次流产史,6例具有宫外孕史。超声检查确诊138例为宫外孕,其余4例月经不停,阴道也无不规则出血。患者的主要症状为下腹疼痛,后穹隆穿刺可抽出不凝血,经过剖腹探查术确认为宫外孕。
1.2 危险因素调查方法及统计学分析
编制统一的问卷,由医师发放并回收,或者进行直接访谈。主要调查患者的身高、体重、发病年龄、学历、月经来潮时间长,是否有饮酒习惯、是否有吸烟史(被动吸烟也算在内),既往病史中是否有宫外孕史、分娩史、流产史、盆腔炎症史、性疾病史、口服避孕药史、下腹部手术史等。
1.3 统计方法
采用SPSS18.0的统计软件包进行数据处理。单因素分析主要采用χ2检验,年龄采用t方式检验,有意义的因素采用多因素非条件Logistic回归分析。……
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