郑智婷

广西钦州市第二人民医院 钦州 535000

恙虫为恙螨幼虫，羔虫病为一种临床传染病，也称为丛林斑疹伤寒［1］，是由恙虫病立克次体引起的一种自然疫源性疾病，因通过被感染立克次体恙螨幼虫叮咬传播而得名。其临床特征为突然发病，反复发热、头痛、皮疹、溃疡或焦痂，浅表淋巴结肿大。有研究表明，恙虫病的病死率为4%～40%［2］，轻症恙虫病死率为零，一般多能康复，但有谵妄、昏迷等神经症状或合并有心力衰竭、肺炎等严重并发症的患者，若未能得到及时治疗，预后多较差［3］。

1 资料与方法

1．1 一般资料 选取我院2010－01—2013－02收治的临床恙虫病患者28例，综合治疗组14例，男8例，女6例；年龄16～64岁，平均40岁。常规治疗组14例，男7例，女7例；年龄12～64岁，平均38岁。2组年龄、性别等比较差异无统计学意义（P＞0．05），具有可比性。所有患者在病程中均出现意识障碍，精神异常，生化检查血清对变形杆菌OX－K抗原可发生凝集反应，均排除既往有精神病史及家族性病史以及其他原因引起的中枢神经系统感染。

1．2 临床表现 除具有皮疹、溃疡或焦痂，局部淋巴腺发炎肿大、发烧等症状外均有不同程度的意精神运动性兴奋，可表现为胡言乱语，语无伦次，重复语言症状，部分严重患者可有癫样发作。

1．3 疾病流行概述 潜伏期通常为9～12h，如未适当治疗，严重时会因为出血或血管内凝血而引致血压下降、意识不清，甚或出现肺炎、心肌炎等并发症，病死率为1%～60%［4］。

1．4 方法 （1）常态化措施：强化医务人员培训，掌握恙虫病等传染病防治知识，提高病例早发现、早治疗能力。……