刘会峰

(遵义医学院，贵州 遵义563000)

泌尿系结石是泌尿系常见病。结石可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位。 但以肾与输尿管结石为常见。 临床表现因结石所在部位不同而有异。 肾与输尿管结石的典型表现为肾绞痛与血尿，在结石引起绞痛发作以前，病人没有任何感觉，由于某种诱因，如剧烈运动、劳动、长途乘车等，突然出现一侧腰部剧烈的绞痛，并向下腹及会阴部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿；膀胱结石主要表现是排尿困难和排尿疼痛。 笔者对近5 年来门诊51 例泌尿系结石患者用石韦散加味治疗，疗效满意，报道如下：

1 临床资料

1.1 一般资料

选择门诊102 例患者，96 例以突然腰腹绞痛，B 超示：强光回声最大0.8×0.7cm2，尿潜血+ ～+++；6 例为体检发现，B 超示：强光回声最大0.4×0.6cm2；随机均分为治疗组和对照组。治疗组51 例：男36 例，女15 例；年龄最小7.5 岁，最大79 岁，平均年龄40.12 岁；结石最大的0.85×0.75cm2，肾及输尿管结石24 例，肾结石12 例，输尿管10 例，膀胱7 例。 对照组51 例：男32 例，女19 例；年龄最小6.8 岁，最大78.6岁，平均年龄38.7 岁；结石最大0.9×0.7cm2，肾及输尿管结石22 例，肾结石10 例，输尿管10 例，膀胱2 例。 两组性别、年龄、病程、体质量指数、结石部位、结石大小无统计学差异,P＞0.05,具有可比性。

1.2 诊断标准

参考《中医病证诊断疗效标准》中“石淋”[1]的诊断标准，均经B 超确诊，结石直径小于1.0cm 者。

1.3 治疗方法

对照组采用口服解痉药654－2 片10mg （按该药的注意事项及禁忌症使用）,每次一片，每日三次，嘱多饮水，保持每日尿量3000ml 左右，鼓励做纵跳、跑步运动（老年、体弱者适量）。 同时口服肾石通颗粒（四川旭华制药有限公司，国药准字Z51020012.)，没次15g，每日三次并配合抗炎、利尿等对症治疗。……