汤红平，姚梦霖，卢翔宇，刘远欢，姜 辉，黄 犁（南方医科大学附属深圳妇幼保健院，广东 深圳 518028）

围生儿是指妊娠满28周（出生体质量达1 000 g或身长达35 cm）的胎儿以及出生7 d内的新生儿[1]。围生儿死亡率是评价医院产科和新生儿科工作质量的一个重要指标，也能间接反映一个地区经济文化卫生状况[2]。笔者通过对深圳市妇幼保健院125例围生儿死亡病例病理解剖研究并结合相关临床资料，探讨导致围生儿死亡的原因，旨在为降低围生儿死亡率和提高围产期医疗保健质量提供参考。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择1998年1月～2012年12月间我院经病理尸检的125例围生儿死亡病例为对象。男64例（51.2%），女61例（48.8%）；28～36孕周77例（61.6%），≥37孕周48例（38.4%）；死产79例（63.2%），引产34例（27.2%），出生后死亡12例（9.6%）；单胎117例（93.6%），双胎8例（6.4%）。产妇年龄22～38岁，中位年龄28岁。

1.2 研究方法：以上死亡围生儿均经过仔细的尸解观察，其组织经10%中性福尔马林固定液固定24 h后，再常规石蜡包埋、切片，HE染色，光镜下观察。对于尸检结果按新诊断标准重新整理并统一分析，再结合其临床资料确定死亡原因[3]；如有存在数种因素同时存在，则取其中最主要者；对于尸检及临床均未发现明确死因的归为不明原因组。

1.3 统计学方法：采用Excel 2007和SPSS 13.0软件对实验数据进行整理分析。计数资料组间比较采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 围生儿死亡性别分布：125例围生儿死亡病例中男64例，占51.2%，女61例，占48.8%，男性所占比例略高，但差异无统计学意义（P＞0.05）。

2.2 围生儿死因分析：125例围生儿死亡病例中先天性畸形45例，占36%，常见畸形包括复杂性先天性心脏病、颅脑畸形、泌尿系统畸形、肺发育不良以及染色体畸形综合征等；……