红霉素联合人静脉推注免疫球蛋白治疗35例毛细支气管炎临床分析
2013-11-13周金君江苏南通妇幼保健院江苏南通226200
吉林医学 2013年36期
关键词:症状
周金君(江苏南通妇幼保健院,江苏 南通 226200)
毛细支气管炎是婴幼儿常见的以喘憋为主要临床症状的下呼吸道感染,多发生在秋冬季,是一种特殊类型的肺炎,亦有学者称其为喘憋性肺炎[1]。在采用常规治疗毛细支气管炎的基础上加用红霉素(EM)和人静脉推注免疫球蛋白(IVIG),发现联合治疗能减少该病的并发症,缩短治疗疗程,减少住院时间。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:随机选择我院儿科住院部2012年1月~2013年5月收治的毛细支气管炎患儿70例。男45例,女25例;年龄均为24个月以下,其中31 d~6个月40例,~12个月18例,~24个月12例。所有患儿均在发病3 d之内送往医院,入院时均伴有阵发性喘鸣、喘憋、咳嗽,部分患儿有中度发热,心率、呼吸增快,口唇发绀,肺部存在大量粗湿啰音、喘鸣音。根据患儿家属自愿将其分为治疗组与对照组,每组35例。两组患儿一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准:经临床诊断,70例患儿均符合毛细支气管炎的病情特点。排除标准:先天性心脏病、肺结核感染、支气管发育不良、异物吸入、有过敏史、家族有哮喘史、免疫系统疾病、既往无喘息和反复呼吸道感染史。所有研究对象患者均在获得家长知情同意后采取相关治疗。
1.3 治疗方法:对照组35例患儿采取常规治疗,主要包括保持呼吸道通畅、必要吸氧、行痰培养、肺炎支原体检测,布地奈德和复方异丙托溴胺平喘解痉、改善内环境、纠正酸中毒、抗病毒治疗,合理补液。治疗组在常规治疗的基础上于入院48 h内在得到家属同意后加用IVIG(华兰生物工程股份有限公司)500 mg/(kg·d),共3 d;……
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