★ 朱丽娟 徐义勇 胡菊兰

（1.江西省南昌市中西医结合医院 南昌 330003；2.江西中医学院 南昌330004）

子宫内膜容受性（Uterine receptivity）是指子宫内膜厚度、腔上皮、腺上皮和间质发育状态，以及子宫内膜血流供给情况的综合状态，即子宫内膜对胚胎的接受能力。人类子宫内膜只在月经周期中短暂而特定的时期（相当于排卵后6-10d）具备接受胚胎植入的能力，若这一时期子宫内膜的容受能力差，则不能着床和孕育胎儿。胚胎着床障碍目前仍是妇科领域以及辅助生殖领域一个相当棘手的问题，据统计自然周期胚胎种植率约为30%，成功着床有赖于子宫内膜和胚胎的反应性同步变化，因而探索改善子宫内膜容受性的方法，对临床不孕症治疗及辅助生殖技术具有重要的指导意义，而中医药对不孕症治疗具有传统优势，尤其是在调节子宫内膜容受性方面。现将近来中医药调治不孕症患者子宫内膜容受性的相关研究进展综述如下。

1 中药调治

连氏等[1]认为LIF（黄体期子宫内膜白血病抑制因子）在黄体期子宫内膜高表达，参与胚胎着床，是子宫内膜容受性的标志物之一。黄体功能不健患者子宫内膜LIF表达降低，而补肾中药可提高黄体功能不健患者黄体中期血清P（孕酮）水平及子宫内膜LIF表达，从而提高对子宫内膜容受性的综合调节，达到调经种子的目的。其纳入60例黄体功能不健性不孕症患者，试验组和对照组各30例，试验组采用补肾中药二至天癸颗粒（女贞子15g，墨旱莲15g，枸杞子15g，菟丝子15g，当归12g，白芍12g等）治疗，对照组给予六味地黄颗粒治疗。……