流行性出血热临床治疗体会
2013-08-15娄晔詹立辉丁新民孙洪波
中国现代药物应用 2013年3期
娄晔 詹立辉 丁新民 孙洪波
流行性出血热是由于流行性出血热病毒而引起的一种疫源性传染病,非常严重危害人们的身体健康。流行性出血热基本病变是全身小血管和毛细血管的大规模损害,引起血管的通透性、脆性增加,扩张充血引起严重水肿、血浆外渗、出血和微循环障碍,从而引发多脏器功能障碍的病变损伤,严重会导致出血性休克和急性肾衰竭[1]。现将资料总结分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2009年1月至2011年6月,我科收治流行性出血热患者36例,其中男26例,女10例,年龄24~61岁,平均39岁,其中农民20例,民工12例,市郊居民3例,野外作业者3例,工人2例。患者均有出血及肾功能损害症状,经住院治疗3~60 d,平均23.0 d。
1.2 方法 对其以综合治疗性为主,先期可用抗病毒治疗方法;中晚期主要是对症治疗,治疗期间注意防治休克、肾功能衰竭和出血。
2 结果
疏通微循环、预防低血容量休克、改善肾血流量、保护肾脏,促进利尿,对于降低病死率具有重要作用。治愈34例,死亡2例(其中急性肾衰竭死亡1例,继发性休克死亡1例)。
3 讨论
行性出血热是由出血热病毒引起的自然疫源性传染病。治疗原则是“三早一就”早发现、早治疗、早休息和就地抢救。治疗期间注意防治休克和肾功能衰竭及出血。如腔道出血引起的继发性休克,中枢神经系统合并症,可引起脑水肿、高血压脑病和颅内出血等[2]。临床上也有人出现呼吸窘迫综合征和心衰肺水肿等情况。
3.1 发热期治疗 减轻外渗,抗病毒治疗,改善中毒症状和预防。……
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