贾丽

阴道涂片检查是在妇产科常规检查，为阴道炎的诊断，鉴别诊断和治疗提供可靠的依据，并且简单和快速。选取2009～2011年妇产科80例阴道分泌检验资料进行分析。

1 临床资料

1.1 一般资料 2009年1月至2011年12月收治的妇产科门诊患者80例，年龄18～73岁，平均42岁。

1.2 标本采集 用棉拭子取子宫颈后穹隆分泌物直接涂片，也可置生理盐水试管内送检，然后涂片镜检。取阴道分泌物用生理盐水涂片在高倍镜下观察，根据白细胞、上皮细胞、杆菌、球菌的多少划分清洁度。

1.3 一般性状检查 脓性白带呈黄色或黄绿色、有臭味，多为滴虫或化脓性细菌感染引起，常见于滴虫阴道炎、慢性宫颈炎、子宫内膜炎。豆腐渣样白带呈白色豆腐渣样或凝乳状小碎块白带，见于真菌性阴道炎。血性白带粉红色，有特殊异味，见于宫颈息肉、子宫黏膜下肌瘤、老年性阴道炎，另应警惕恶性肿瘤，如宫颈癌、子宫内膜癌。大量无色透明粘稠白带常见于应用雌激素等药物后或见于卵巢颗粒细胞癌。

1.4 显微镜检查 取阴道分泌物后加一滴生理盐水，制成涂片。先用低倍镜观察，再用高倍镜观察，根据上皮细胞、白细胞、杆菌、球菌判断阴道清洁度。观察有无阴道毛滴虫。于涂片上加1滴2.5 mol/LKOH，混匀后加盖玻片，观察有无真菌。涂片染色法制备涂片，干燥后进行革兰染色。显微镜下观察有无致病菌。

2 结果

细菌性阴道病(BV)22例，真菌性阴道炎32例，滴虫性阴道炎6例，淋病2例，其他阴道炎6例。

3 讨论

阴道分泌物是女性生殖系统分泌的液体，其清洁度与阴道杆菌多少有关，而阴道杆菌的消长与卵巢功能、病原体侵袭等因素有关，故检查阴道清洁度对阴道炎症有重要意义。……