刘晓芳，何 佳△，何 敏，张 炼

（1.四川省遂宁市中心医院妇产科 629000；2.重庆医科大学附属第二医院肿瘤中心 400010）

子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤，近年来医学发展从有创到微创、无创发展，保留子宫及生育功能已成为研究热点，故人们致力于高强度聚焦超声（high intensity focused ultrasound，HIFU）治疗子宫肌瘤，在临床上取得良好效果［1］。但国内外对HIFU治疗子宫肌瘤是否会影响育龄期女性卵巢功能的研究甚少。本研究试图通过比较HIFU及子宫切除治疗子宫肌瘤前后卵巢激素水平的变化，观察HIFU及子宫切除是否影响女性卵巢功能。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2010年10月至2011年9月在四川省遂宁市中心医院诊断为子宫肌瘤患者共60例，其中30例进行HIFU治疗（HIFU组）；30例进行子宫切除手术（手术组）。HIFU组与手术组在年龄、治疗前经量、经期、病灶大小、血红蛋白方面比较无统计学差异（P＞0.05），具有可比性，见表1。经量按卫生经吸湿面估算体积（mL）［2］。

表1 HIFU组与手术组治疗前一般情况比较（，n＝30）

表1 HIFU组与手术组治疗前一般情况比较（，n＝30）

1.2 方法

1.2.1 HIFU治疗的纳入标准和排除标准 纳入标准：（1）明确诊断排除恶性病变，肌瘤直径大于或等于1cm，设备定位成功，可以治疗；（2）非月经期；（3）有盆腔炎的患者必须在炎症控制后；（4）安有节育环的患者必须在节育环取出3d后，（5）近3个月及术后6个月均未服用激素类药物。排除标准：（1）合并严重重要器官器质性病变，不能控制的高血压，有脑血管意外病史，心肌梗死病史，严重的心律失常、心力衰竭、肾、肝功能衰竭等；（2）伴有胶原结缔组织病史和下腹部放疗史；……