高压氧辅助治疗新生儿胆红素脑病132例
2013-08-09谭红梅
谭红梅
湖北民族学院附属民大医院氧疗中心(湖北恩施445000)
新生儿胆红素脑病是未结合胆红素通过血脑屏障进入中枢神经系统,导致神经细胞中毒变性,出现神经系统异常表现,是新生儿高胆红素血症的严重并发症,常可导致神经系统并发症甚至死亡[1]。目前胆红素脑病主要采用光照疗法、换血疗法、口服酶诱导剂、静脉滴注白蛋白等治疗方法。这些治疗方法对于改善脑组织的缺氧状态,保护和修复已受损的脑细胞作用较差。有研究认为高压氧疗法(hyperbaric oxygen therapy,HBO)对胆红素脑病有一定的效果,能抑制神经细胞凋亡,减轻胆红素对神经细胞的毒性[2];HBO 可有效减轻脑水肿[3]。我科在常规治疗基础上给予高压氧疗法辅助治疗新生儿胆红素脑病,取得较满意效果。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择我院儿科2007年1月~2011年12月收住入院的132例新生儿胆红素脑病患儿,全部按胆红素脑病诊断标准进行诊断[4],并排除:①母乳性黄疸;②生理性黄疸;③近7 d内服用可引起黄疸的药物者;④在其他医疗机构进行过高压氧治疗者;⑤因各种原因未完成治疗者。132例患儿按照随机数字表法分为实验组和对照组,实验组男45例,女42例;足月儿61例,早产儿26例;平均日龄(5.0±0.5)d;平均体质量(3.64±0.82)kg;溶血 54例,感染21例,其他12例。对照组男29例,女16例;足月儿 28 例,早产儿 17 例;平均日龄(5.0±0.8)d;平均体质量(3.68±0.88)kg;溶血 27 例,感染 11例,其他7例。两组均进行常规治疗,实验组在常规治疗的基础上给予高压氧治疗。两组病例在性别、年龄、体重、病因等方面比较差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。……
